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2018-2-13 二院青协培训部 1 拔火罐 外科：杨陈杰 2018-2-13 二院青协培训部 2 主要内容 1、拔火罐的简介 2、拔火罐的原理 3、拔火罐所用的罐的类别 4、拔火罐的注意事项和禁忌 5、拔火罐的具体操作 6、动手操作 2018-2-13 二院青协培训部 6 二、原理 祖国医学角度 按中医理论讲，拔罐具有行气止痛、祛风散寒、调理脏腑虚实、活血化瘀的作用。 2018-2-13 二院青协培训部 7 现代医学角度 现代医学认为，拔罐治病的机理是： ①拔罐能使病人皮肤的毛细血管充血破裂，以至自身溶血，从而产生一种组胺和类组胺的物质。这种组胺和类组胺的物质可以被送往全身各处，刺激机体的各个器官，增强各器官的功能，以起到提高机体抗病能力的作用。 ②拔罐可使机体局部的血管扩张，起到促进细胞组织的新陈代谢及血液循环的作用。 2018-2-13 二院青协培训部 8 ③拔罐还具有增进人体内淋巴液的循环，促进胃肠蠕动的作用。 ④拔罐可以加快肌肉和各脏器对其代谢产物的排除。 ⑤拔罐可以通过刺激病人的皮肤感受器和血管感受器，而起到调节神经系统功能的作用 2018-2-13 二院青协培训部 9 三、罐的类别 玻璃火罐：是用耐热硬质玻璃烧制的。形似笆斗，肚大口小，罐口边缘略突向外，分１、２、３种号型，清晰透明，便于观察，罐口光滑吸拔力好，因此，玻璃火罐，已被人们广泛地使用起来了。 陶瓷火罐 抽气罐 竹筒火罐 2018-2-13 二院青协培训部 10 2018-2-13 二院青协培训部 11 2018-2-13 二院青协培训部 12 禁忌 拔罐过程中和拔罐后都要注意保暖，拔罐后不要洗冷水澡。 拔得时间不是越长越好，拔火罐后不宜马上洗澡，胸口、肚子不宜拔，不宜同一位置反复拔 有出血倾向的疾病禁用。如血小板减少症、白血病、过敏性紫癜。 新伤骨折、瘢痕、恶性肿瘤、局部静脉曲张、体表大血管处、局部皮肤弹性差者禁用。 2018-2-13 二院青协培训部 16 常用的治疗罐法 留罐法 指罐吸拔在皮肤后留置一段时间的拔罐法，留罐时间一般为5到20分钟，夏季及皮肤薄处留罐时间不宜过长。 临床应用 此法适用于治疗风湿痹症、感冒咳嗽、胃痛、呕吐、腹痛、泄泻等病症。 2018-2-13 二院青协培训部 17 走罐法 走罐是指在罐子捂上以后，用一只手或两只手抓住罐子，微微上提，推拉罐体在患者的皮肤上移动。可以向一个方向移动，也可以来回移动。这样就治疗了数个部位。走罐时应注意在欲走罐的部位或罐子口涂抹一些润滑剂，如甘油、石蜡油、刮痧油等，以防止走罐时拉伤皮肤。 临床应用 此法适用于治疗肌肉丰厚，皮肤平坦部位的病症，如脊背、腰臀、大腿等部位的酸痛、麻木、风湿痹痛等病症。 2018-2-13 二院青协培训部 18 闪罐法 用镊子夹住酒精棉球，点燃后送入罐底，立即抽出，将罐拔于病人患处，随即将罐立即取出，反复如此操作，直至皮肤潮红发热为止。 临床应用 此法适用于治疗局部皮肤麻木、疼痛等病症。 2018-2-13 二院青协培训部 19 拔火罐的操作流程 洗手、戴口罩 护士准备 评估 物品准备 环境准备 患者准备 临床表现、既往史， 心里状况、疼痛耐受 性 治疗盘、火罐、止血钳 95%酒精棉球、火柴 小口瓶 1床**我们现在可 以开始吗？ 体位、保暖 1床，你好！我是你的管床护 士**，请问你叫什么名字（小 明），因为你腰部疼痛，遵医 嘱，我将为你做拔火罐，以前 拔过火罐吗？（没有）拔罐就 是用几个大小适合的火罐借助 燃烧的热力，使罐内形成负压 吸附在皮肤穴位位上，已达到 温通经络，散寒止痛的作用， 请你不要紧张，以前身体状况 还好吧?生过什么病，对什么过 敏？（没有），好的。让我看一 下你的皮肤情况。皮肤很好，那 你现在需要上厕所吗？（不用） 那好，我回去准备物品，请 稍等。 再次核对 2018-2-13 二院青协培训部 20 续上、、、、、、 1床小明，我将为你拔 ，罐在拔罐过程中由 于罐内负压吸引的作 用，局部皮肤会出现 紫红色斑，这是正常的。 1床小明，你的留罐时间 到了，现在为你起罐。 协助衣着，安排体位、床 单位，用后物品处置。 定穴 拔罐 观察 起罐 整理 记录 检查罐口，棉球干湿度 1床小明，你的火罐已经拔上了 如果感觉罐口过紧、过烫、局 部疼痛或其他不适症状，请及 时告诉我，现在我将为你留罐 大约10分钟，现在感觉怎样。 你今天的治疗结束了，感觉怎样？ 你现在拔罐部位的皮肤有紫红色瘀 斑不久会自然消失，请你不要用手 去抓拔罐部位的皮肤，洗澡时水不 要太烫，注意保暖，请问你现在还 有什么需要？（没有）