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严重创伤患者的医院间转运

维普资讯 · 58O· 2007年8月第 23卷第8期 ChinJTrauma,August 7 01. : · 创 伤 急 救 · 严重创伤患者的医院问转运 孙士锦 张宇 张连阳 姚元章 蹇华胜 张敏 彭博 【摘要】 目的 探讨创伤患者院间安全转运措施。 方法 回顾性分析2004年9月一2006 年 l2月创伤中心收治的从他院转运 的 112例创伤患者 ,平均年龄 42岁。其 中多发伤46例 (41,1%),腹部损伤28例 (25.0%),胸部损伤 l6例 (14.3%),颅脑损伤 l3例 (116%),骨盆骨 折4例 (3.6%)、四肢骨折3例(2.7%)、脊柱骨折2例 (1.8%)。 结果 本组患者转运途中106 例患者伤情稳定,2例途中出现严重的自主呼吸与呼吸机对抗,2例出现严重呼吸困难,1例室性心 动过速 ,1例休克加重 ,经积极抢救后症状得到控制 ,转运途中无一例死亡。人院后 ,紧急手术治疗 96例 ,保守治疗 l6例。108例患者顺利康复,4例死亡。 结论 为将院外创伤患者安全转运至 院内,必须做好转运前的各项准备工作。尽早转运 、转运前须稳定伤情 、转运途 中加强监测与救 护,预防转运途中的并发症,是创伤患者院间成功转运的关键环节。 【关键词】 多处创伤; 院转诊和会诊;并发症 lnterhospitaltransferofseveretraumapafien~ sUN Shi-fin,zHANcYu ZHANGLian.yang。 YA0Yuan-zhang,JIAN -sk , Av『GMin,PENGBo,TraumaCenterofP .Researchlr~titute ofSurgery,DapingHospital, MilitaryMedicalUniversity,Chongqing400042,China Correspondingauthor:ZHANG Lian—yang.Email:hpzhangly@ 163.com 【Abstract】 Obji~[ive Toinvestigatethesafemeasuresforinterhospitaltransferofseveretrauma patients. M ethods A totalofll2traumapatientsatmeanageof42yearstransferredfrom otherhospi. talsfrom September2004toDecember2006werecollectedforretrospectiveanalysisoninterhospital trau. matrans~r.Therewere46patients(41.1%)withmultipleinjury,28 (25%)withabdominalinjury, 16(14.29%)withthoracicinjury,13(11.6l%)withcraniocerebralinjury,4(3.57%)withpelvic fracture,3(2,68%)withlimbfracturesand2 (1.78%)withspinalfractures. Results During trans~r,physical conditionof106 patientswasstable,severepontaneouslybreathingagainstbreathing machinein2 patients,seriousdyspnea in2 patients.ventriculra tachycardia in lpatientsandworse shock in lpatients.butallpatientsbecamestablebyactivetreatment,AIltraumaticpatientshadbeen transportedtothehospital safelyandnodeathrelatedtointerhospital traumatransfer. Conclusions Most

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