14C呼气试验-幽门螺旋杆菌检测PPT.pptVIP

幽门螺杆菌和14C呼气试验在临床中的应用 公司介绍 公司资质 公司发展规划 幽门螺杆菌 幽门螺杆菌检测方法 尿素碳14呼气试验 中核海得威 一个愿意为中国医学呼气诊断事业作出贡献的企业。 我们的目标 将呼气诊断产业化，使人类对健康的追求变得更轻松。 1996年成立， 至今已有15年成长历史。 2011 2007 2001 1996 今天的海得威 今天的海得威 █ 国家重点高新科技企业 █ 隶属中国核工业集团 █ 全球最大的呼气试验基地 █ 产品出口亚非欧美各地 幽门螺杆菌 Helcobacter Pylori J. Robin Warren Barry J. Marshall 2005年10月3日，瑞典卡罗林医学院宣布，把2005年诺贝尔生理学或医学奖授予澳大利亚科学家巴里马歇尔和罗宾沃伦，以表彰他们发现了导致胃炎和胃溃疡的细菌—幽门螺杆菌,改写了胃病发病史! 幽门螺杆菌的生物学性状: 生物学性状 革兰氏阴性菌 主要生长在胃粘膜、粘膜层下 产生尿素酶、催化、分解尿素 微需氧生长 Hp 感 染 防 治 是 一 个 公 共 健 康 问 题: 世界上没有一种细菌像Hp一样 诱发如此多的临床疾病！ 世界上没有一个国家像中国一样 有如此多的感染Hp的人群！ 世界上没有哪种病原体像Hp一样 感染全球半数以上人口！ 幽门螺杆菌（H.pylori）感染现状 : 我国Hp感染率为:人群感染率高达 60 % 城市 50 % 农村 68.8 % Hp感染率最低区是广东省，为42% Hp感染率最高地区是西藏，为85% 发达国家Hp感染率： 成人为 30%-50% 儿童为 5%-15% H.pylori感染现状 世界有近半数人口感染 Ｈ.pylori —— 摘自《幽门螺杆菌感染的基础与临床》 胡伏莲 周殿元主编 幽门螺杆菌传播方式： 医源性传播 口-口传播 粪-口传播 幽门螺杆菌的主要危害： 调查发现幽门螺杆菌具有很强的活性与繁殖能力，是一种严重影响公众健康的细菌。其危害有：　　——感染其它健康人口　　——破坏胃的正常结构及功能（100%）　　——导致胃酸减少或缺乏（25%） ——增加肠道感染的机会　　——减少人体对铁质及维生素B12的吸收　　——急慢性胃炎（70～90%）　　——发展成为消化性溃疡（17%）　　——发展成为胃腺癌（1%～3%）　　——发展成为胃淋巴瘤　　——发展成为原因不明的消化不良 幽门螺杆菌与胃癌： 一、Hp感染与上消化道疾病的关系 二、Hp感染与非消化道疾病的关系 1、消化性溃疡 2、慢性胃炎 3、胃癌 4、胃黏膜相关淋巴组织样 淋巴瘤（MALToma） 5、胃食管反流病 6、功能性消化不良（FD） 幽 门 螺 杆 菌 与 疾 病 的 关 系 1、心血管疾病 2、缺铁性贫血 3、血小板减少性紫癜 4、荨麻疹、酒槽鼻 5、发育不良 慢性胃炎 胃粘膜萎缩 肠上皮化生 异型增生 胃癌 Hp感染 其他因素 幽门螺杆菌与胃癌： 幽门螺杆菌感染 慢性浅表性胃炎 慢性萎缩性胃炎 肠化 不典型增生 胃癌 100% 30% 28% 8% ﹤ 1% 全球和我国胃癌的死亡率和发病率 在世界范围内，胃癌在男性是第二位肿瘤，仅次于肺癌，在女性是第四位，居乳腺癌，宫颈癌和结肠癌之后。 全世界每年新发生的胃癌数为75.5万例，其中约35%在我国。 ２００７年庐山共识根除的指H．pylori征 Hp阳性的疾病 必须 支持 不明确 消化性溃疡 √ 　 　 早期胃癌术后 √ 　 　 淋巴组织（MALT)淋巴瘤 √ 　 　 明显异常的慢性胃炎 √ 　 　 计划使用非甾体抗炎药（NSAID） 　 √ 　 部分功能性消化不良（FD) 　 √ 　 胃食管反流病（GERD） 　 √ 　 胃癌家族史 　 √ 　 个人强烈要求治疗者 　 　√ 胃肠道外疾病 　 　√ 幽门螺杆菌感染诊断方法 Hp感染诊断方法 1、细菌培养 2、快速尿素酶试验 3、组织学检查 4、细胞学检查 5、聚合酶链反应（ PCR） 1、血清学试验 2、13C 、14C-尿素呼气试验 3、粪便Hp抗原测定 4、 15N-尿氨排出试验 一、侵入 诊断 二、非侵入性诊断 侵入性诊断方法是依赖胃镜取活检标本检查的方法。 局限性：必需通过胃镜取标本 有创有痛 易成为传播的媒介 不易短期内重复 快速尿素酶试验。 优：简便 快捷 劣：有痛有创