运用品管圈提高护理文书书写质量的实践.docVIP

精品论文 参考文献 运用品管圈提高护理文书书写质量的实践 郭瑾洁 　　 　　 　　[摘 要]目的 开展品管圈活动提高护理文书书写质量。方法 成立活动小组，开展以“提高护理文书书写质量”为主题的品管圈活动，对我科护理文书书写现状进行调查，制定流程图，收集资料，分析护理表格书写不完整及不正确的原因，遵循PDCA工作程序，制定并落实相应对策。结果 护理文书书写缺陷率由原来的50.7%降至11.4%，进步率达77.5%，（plt;0.05）。结论 品管圈活动在提高护理文书书写中效果显著，不仅可以帮助临床护士发现问题、解决问题，而且促进了护理质量的持续改进。 　　[关键词]品管圈 护理文书书写质量 存在问题 对策 　　The Application of Quality Control Circle in Improving the Quality of Nursing Records 　　Guo JinJie 　　Abstract: Objective To carry out the QCC activities to improve the quality of nursing records. Method Activities about “improve the quality of nursing records” were organized with the theme of QCC to investigate the situation of nursing documents in the authorrsquo;s department. Flowcharts were made, data were collected, and the causes of incomplete and incorrect nursing table writing were analyzed. Corresponding countermeasures were also drawn up according to the PDCA work process. Result The nursing records defect rate decreased from 50.7% to 11.4%, with an improvement rate of 77.5% after this activity (plt;0.05). Conclusion The QCC activities can significantly improve the quality of nursing records. It can not only help nurses discover and solve problems, but can also promote the continuous improvement of nursing quality. 　　 Key words: quality control circle; nursing record quality; problems; countermeasures 　　DOI:10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2014.32.035 　　作者单位：471000，河南郑州，郑州大学附属洛阳中心医院神经内科 　　品管圈(Quality Control Circle，QCC) 是由同一工作性质的人员，自发组织形成小组，应用品质管理的简易统计方法进行分析，解决工作场所发生的问题，达到改善工作品质、提高工作效率的目的[1]，已不断融入医院细节管理中[2]。我院自2012 年开始，根据卫生部颁发的《三级综合医院评审标准（２０１１ 年版）》[3] 相关评审要求，引入精细化管理的理念和方法，在病人护理和服务方面着力推进以品管圈（QualityControl Circle，QCC) 为主要方法的医院精细化管理实践改进措施。由于护理文书记录的规范性、法律性、重要性，针对我科护理文书记录存在的重点问题，于２０１３ 年 8 月开展了以提高护理文书写质量为目的的品管圈活动，现就品管圈活动具体做法及其成效报告如下。 　　1. 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　 选取2013年10月-2014年01月住院患者的护理病历纳入研究范围。按住院时间将其分为２组。对照组：将2013年10月-2013年11月住院患者的护理文书记录共140份，做为开展品管圈活动前记录的护理文书。实验组：将2013年12月-2014年01月住院患者的护理文书记录共140份，做为开展品管圈活动期间记录的护理文书。对查检所得资料应用SPSS17.0软件进行数据