运用免疫组化染色对病理技术质量控制的影响.docVIP

精品论文 参考文献 运用免疫组化染色对病理技术质量控制的影响 郑样贞(福建省南平市第二医院病理科 354200) 【中图分类号】R392 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)26-0258-02 【摘要】 目的 研究进行免疫组化染色对病理技术质量控制的影响。方法 将2009年4月-2010年6月收取的108例肝脏穿刺组织随机分为两组，对照组54例进行常规HE染色，观察组54例进行免疫组化染色，之后观察两组切片情况。结果 观察组切片优良率、准确诊断率明显高于对照组，差异有统计学意义(Plt;0.05)。结论 对切片进行免疫组化染色，可以有效提高切片质量并能提高诊断的准确率，应该在临床治疗中进行推广。 【关键词】 肝脏穿刺组织 免疫组化染色 常规HE染色 病理技术质量控制 病理技术是病理学诊断最为重要的一部分，而切片质量的好坏与医生能否做出正确的诊断密切相关，所以质量控制在病理技术中的重要性自然是不言而喻的[1]。随着技术的发展，在病理诊断中使用免疫组化技术已经越来越普遍,并已逐渐在常规病理诊断中扮演了不可或缺的重要角色。近年来，我院对对切片进行免疫组化染色，效果显著，报道如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2009年4月-2010年6月收取的108例肝脏穿刺组织，分为对照组以及观察组。两组比较差异无统计学意义(Pgt;0.05)，具有可比性。 1.2 方法 对照组：在4%的中性甲醛中放入刚离体的肝脏穿刺组织进行4h的固定。取材时,如果1例标本出现多条穿刺组织,应将每条组织放置在每个脱水盒中并利用用滤纸分别包好每条组织，使得每条组织的最大面为切片。AF液1h,75%乙醇1h,80%乙醇1h,90%乙醇1h,95%乙醇1h,100%乙醇I1h,100%乙醇Ⅱ1h,二甲苯I 20min,二甲苯Ⅱ30min。蜡缸I1h,蜡缸Ⅱ1h，蜡缸温度60℃[2]。设置烤箱60℃进行2h的烤片。 观察组：将切片进行常规脱蜡,室温下放入3%双氧水20min后利用PBS进行3次冲洗,共15min,在1000ml烧杯中倒入700mlpH 6.0的柠檬酸缓冲液，对其加热使其沸腾,之后在烧杯内放置需标记HBsAg,HBcAg ,ki-67,CK19抗体的切片，进行15 min的加热后，冷却至室温后取出,pH7.4的PBS对切片进行3次冲洗,共15min,滴加一抗在所有切片上,在4℃冰箱过夜进行孵育, pH7.4的PBS对切片进行3次冲洗,共15min，滴加二抗在室温下进行15min孵育, pH7.4的PBS对切片进行3次冲洗,共15min，5-10min的DAB显色[2]。水洗,衬染选用苏木精,封固选用脱水透明中型树胶。设置阳性及阴性对照针对每种抗体。 1.3疗效评定标准[3] 优良HE切片的判定标准:肝脏穿刺组织厚薄基本一致，结构完全无裂痕，细胞不收缩，形态清楚，染色明显，核质染色有较好对比。 优良免疫组化染色切片的判定标准:结构无损坏，阳性物质有精确定位，背景无干扰,非特异性着色未出现,脱片现象未出现。 1.4 统计学方法 采用SPSS14.0进行统计学分析，使用chi;2检验，Plt;0.05时差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组切片优良率的比较 观察组切片优良率为96.3%，明显高于对照组的79.6%，差异有统计学意义(Plt;0.01)。详细见表1。 表1两组切片优良率的比较 2.2 两组诊断准确率比较 观察组诊断准确率为87.1%(47例)明显高于对照组的70.1%(38例)，差异有统计学意义(Plt;0.05)。 3 讨论 随着社会的发展，人们越发认识到了病理技术质量控制的重要性。而病理技术质量控制最重要的一个环节就是如何制作出高质量???切片。越来越多的证据表明使用免疫组化技术可以制作出高质量的切片。免疫组织化学染色的原理是二抗结合酶聚合物形成的多聚螯合物会与一抗进行结合,使抗原抗体信号放大,又因为多聚物中无链霉菌抗生物素蛋白,所以组织细胞内源性生物素所造成的背景染色不会出现[4]。 研究结果表明，观察组切片优良率为96.3%明显高于对照组的79.6%(Plt;0.01)，说明对切片进行免疫组化染色能够有效提高切片质量，保证了病理技术的质量。观察组诊断准确率为87.1%明显高于对照组的70.1%(Plt;0.05)，说明对切片进行免