脑外伤麻醉中舒芬太尼与瑞芬太尼的应用探究.docVIP

精品论文 参考文献 脑外伤麻醉中舒芬太尼与瑞芬太尼的应用探究 广西省陆川县人民医院 537700 摘要：目的：对舒芬太尼和瑞芬太尼在脑外伤麻醉中的作用。方法：在本次研究中随机选取了我院收治的200例脑外伤患者，将这些患者进行随机编码，然后选择单数号码患者为A组，采用舒芬太尼药物进行麻醉治疗，剩下的双数号码患者为B组，采用瑞芬太尼药物进行麻醉治疗，然后对两组患者的临床麻醉效果进行对比分析。结果：通过对两组患者的临床统计数据进行对比分析可以得知，采用舒芬太尼药物进行麻醉治疗的患者，其在HR和MAP等方面的数据要优于B组患者，其患者在治疗完成后的苏醒时间要少于B组患者，不良反应发生率（6%）远低于B组患者（20%），两组患者之间的数据对比差异具有统计学意义，即Plt;0.05。结论：相比于瑞芬太尼药物，舒芬太尼对于脑外伤患者的麻醉效果要更好，且该药???对患者的神经系统损伤较小，患者治疗完成之后发生并发症的几率更低。 关键词：脑外伤；舒芬太尼；瑞芬太尼 对于脑外伤患者，其由于症状较为严重，且对患者的损伤较大，在进入医院后需要尽快进行手术治疗，因此，有效的麻醉能够缩短患者的手术治疗时间，提高患者的临床治疗效果，降低患者的死亡几率。而对于脑外伤患者，当前的主要治疗方法是手术治疗，良好的麻醉药物是患者进行手术的前提，因此，本文作者对我院收治的100例患者进行了舒芬太尼和瑞芬太尼麻醉效果对比分析，下面是具体的报道内容： 1 资料和方法 1.1 一般资料 在本次研究中，随机选取了我院收治的200例脑外伤患者，通过对这些患者的临床资料进行统计得知，患者全部存在明显的外伤史，麻醉分级为1到2级；另外，患者都不存在心肝肺等慢性疾病，对麻醉药物没有过敏记录，然后对患者进行随机编码，其中单数号码患者采用的是舒芬太尼药物进行麻醉治疗，为A组，患者人数为100例，双数号码患者采用的是瑞芬太尼药物进行麻醉治疗，为B组，患者人数为100例。A组患者中男性患者和女性患者人数分别为58例和42例，其平均年龄为42.5岁，患者脑外伤症状分为交通意外伤、打架殴打伤和坠落伤，患者人数分别为42例、34例和24例。对于B组患者，其男性患者和女性患者人数分别为60例和40例，患者平均年龄为43.2岁，其中交通意外伤、打架殴打伤和坠落伤患者分别为40例、32例和28例。对于两组患者的年龄和性别等数据差异，其不具有统计学意义，即Pgt;0.05。 1.2 治疗方法 两组患者在入院之后，其全部采用常规治疗方法进行急救，包括脱水降压和常规检测等，在手术治疗前30min，对两组患者进行阿托品药物的注射，然后对患者进行静脉通道的建立，然后进行行气管插管麻醉，麻醉前需要采用异丙酚等药物对患者进行麻醉诱导，然后A组患者采用舒芬太尼药物进行麻醉治疗，药物用量为0.3到0.6mg/kg；对于B组患者，其采用的是瑞芬太尼药物进行治疗，药物用量为0.1到0.2mg/（kg.g）。 1.3 观察指标 对于两组患者，其麻醉效果需要对其麻醉诱导钱时间（T0）、去骨瓣时间（T2）和心率（HR）等数据进行记录分析【1】，同时记录患者的不良反应情况。 1.4 统计学方法 在本次研究中，采用的是SPSS18.0软件对患者的临床数据进行分析，然后采用t检验进行组间检验，当Plt;0.05时表明两组数据间的差异具有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者血流动力学变化情况对比分析 通过对两组患者的麻醉诱导前，其HR等数据差异性不具有统计学意义，而在麻醉后，A组患者的临床数据要由于B组患者，两组患者之间的数据差异具有统计学意义（Plt;0.05），下面是具体的统计数据： 2.2 不良反应情况对比分析 对于两组患者，其在治疗完成后都存在一定程度上的不良反应，其中A组患者发生不良反应的患者人数为6例，B组患者发生不良反应的人数为20例，对比两组患者之间的不良反应发生情况，其差异性具有统计学意义，即Plt;0.05。 3 讨论 对于脑外伤患者，其最主要的治疗方法是手术治疗，但由于脑部的血流较为丰富，患者在发生脑外伤后，往往会出现严重的血肿，导致患者出现脑组织坏死症状，严重的甚至威胁患者的生命安全。因此，在对脑外伤患者进行手术治疗时，需要选择经验丰富的手术医生，且主治医生需要对人体脑组织较为熟悉，防止手术失误对患者造成二次损伤。但手术本身会导致患者出现血流动力学波动【2】，影响患者的正常治疗，因此，手术