脑出血手术应用护理干预的效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 脑出血手术应用护理干预的效果分析 绥芬河市人民医院 黑龙江绥芬河 157399 【摘 要】目的：探讨护理干预在脑出血手术前后应用效果。方法：选取2014年6月-2015年6月在我院进行脑出血手术的患者80例进行回顾性分析，随机分成观察组和对照组两组，每组40例，观察组在常规护理基础上采用护理干预，对照组仅采用常规护理，观察两组在护理前后躯体健康状况、焦虑程度、抑郁程度以及住院时间和并发症发生情况。结果：两组护理前后躯体健康状况、抑郁程度和焦虑程度均有显著改善，且观察组改善情况显著优于对照组，存在统计学意义（P＜0.05）；观察组住院时间明显少于对照组，并发症发生率明显低于对照组，存在统计学意义（P＜0.05）。结论：脑出血手术前后实行护理干预能够有效改善患者的心理状况，提高患者的生活质量，并且能够降低并发症的发生，值得临床推广。 【关键词】护理干预；；脑出血手术；应用效果 脑出血是脑实质内血管破裂造成的脑内部出血，是神经科常见的一种急性病，起病突然、变化快、病情重、有较高的致残率及死亡率，并发症多，是一种严重的脑部并发症，手术治疗是最佳的治疗方式。脑出血一般发病突然，患者在情绪激动、用力等情况下容易发生脑出血，而且病情变化较快，并发症较多，死亡率较高，因而必须加强对患者的护理干预，促进患者的康复。手术治疗脑出血患者，可以明显提高患者的生存率及生活质量，术后护理工作对患者并发症的预防及康复起着不可忽视的重要作用。 1.资料与方法 1.1一般资料 选取2014年6月-2015年6月在我院进行脑出血手术的患者80例进行回顾性分析，随机分成观察组和对照组两组，每组40例。，观察组在常规护理基础上采用护理干预，男性28例，女性12例，年龄在55-76岁之间，平均年龄为62．4 岁，出血量在15 -82ml之间，平均为46.7 ml；对照组仅采用常规护理，男性27例，女性13例，年龄在58-75岁之间，平均年龄为63.1岁，出血量在16-80ml之间，平均为46.4ml；所有患者中出血部位主要为基底节出血36例，脑叶出血14例，切脑出血10例，外囊出血20例。两组患者在性别、年龄???出血量、出血部位等一般资料上无显著差异，不存在统计学意义（P＞0.05）。 1.2护理方法 对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上采用护理干预，常见的护理干预方法有心理护理、基础护理、并发症护理及健康指导等。由于脑出血对患者造成的危害较大，患者在清醒后会担心手术治疗效果，因而容易产生焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪，严重影响着疾病的康复，因此心理护理成为必要；基础护理主要包括术前准备、术中实施、术后观察等三个过程；并发症护理是指定期让患者进行漱口，清除口腔分泌物，防止呼吸道感染；保证会阴和尿道的清洁，对导尿管进行消毒和护理，防止泌尿感染；；要协助患者定期行翻身，防止褥疮的发生；健康指导则是要指导患者进行合理的用药和饮食，养成良好的生活习惯，注重劳逸结合，并且定期进行复查。 1.3判定标准 对于治疗效果的判定，我们在患者出院后半年，根据生活自理能力评分标准进行测评，1级为完全恢复自理能力、2级为部分或可独立生活、3级为日常生活需要人协助、4级为意识清楚但卧床、5级为植物状态，1-3级为效果良好，4-5 级与死亡为愈后不良。此外，还必须对医嘱进行严格的遵循，内容涉及情绪稳定、药物依从性、合理饮食、良好生活习惯、科学训练、监测血压并记录、定期复查等。由专人负责对脑出血患者，在手术后住院时及出院后半年进行相关遵医行为指标统计及测评。发放问卷100份，有效回收率100%。 1.4统计学方法 本研究在对研究结果进行统计的过程中主要采用来了统计学软件SPSS15.0，并进行了通过统计学软件的分析结果chi;2检验。通过统计学软件的检验我们发现Plt;0.05，本研究数据有着明显的差异性，具有统计学意义。 2.结果 两组护理前后躯体健康状况、焦虑程度、抑郁程度的比较为，两组护理前后躯体健康状况、抑郁程度和焦虑程度均有显著改善，且观察组改善情况显著优于对照组，存在统计学意义（P＜0.05）。两组在住院时间和并发症发生情况上的比较是，观察组住院时间明显少于对照组，并发症发生率明显低于对照组，存在统计学意义（P＜0.05）。 3.讨论 3.1护理干预对治疗效果的影响 护理干预可以明显提高脑出血患者的治疗效果。手术治疗能明显提高脑出血患者的存活率和生活质量，但术后的护理工作起着不可忽视的主导作用。护理干预在健康促