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脑卒中患者的中医护理
精品论文 参考文献
脑卒中患者的中医护理
熊群慧
(开封市中医院 河南省475500)
【摘要】目的:对脑卒中患者的中医护理干预措施及效果进行分析探讨。方法:将我院2014 年1 月~ 2015 年1 月收治的90 例脑卒中 患者随机分为对照组与观察组,对照组45 例患者行常规护理干预,观察组45 例患者行中医护理干预,对比两组患者的护理效果。结果:观 察组护理干预后的Barthel 指数及FMA 评分明显高于对照组(Plt;0.05)。观察组的Ashworth 改善有效率为84.44%,对照组为66.67%,观察组 的改善有效率明显高于对照组(Plt;0.05)。结论:对脑卒中患者开展中医护理干预可有效缓解临床症状,提高患者的健康与生活质量,值得 临床推广应用。
【关键词】脑卒中;中医护理;效果
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)09-0152-01 脑卒中是临床常见性脑血管疾病,主要包括脑出血、蛛网膜下 腔出血及脑梗死。脑卒中在种以上叫做“中风”,主要临床特点有 起病突然、神经功能丧失等,给患者的健康及生活质量造成严重影 响[1]。为了进一步对脑卒中患者的护理干预措施进行分析探讨,笔 者对我院2014 年1 月~ 2015 年1 月收治的90 例脑卒中患者进行 随机对照研究,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院在于2014 年1 月~ 2015 年1 月期间共收治90 例脑卒中 患者,将其随机分为对照组与观察组,对照组45 例患者,其中男 26 例,女19 例;年龄为47 ~ 82 岁,平均年龄为(61.7plusmn;4.7)岁; 其中脑出血18 例,脑梗死27 例。观察组45 例患者,其中男28 例, 女17 例;年龄为45 ~ 85 岁,平均年龄为(63.1plusmn;5.2)岁;其中 脑出血20 例,脑梗死25 例。两组患者的性别、年龄、病情等基本 资料无显著性差异,Pgt;0.05,有可比性。
1.2 护理干预
对照组行常规护理干预,观察组行中医护理干预,具体措施如 下:①穴位按摩:根据患者的不同症状,按摩相应穴位,对头面部 症状患者按摩当阳、太阳、上关及下关等穴位,对上肢症状患者按 摩外关、天泉、尺泽、肩髑及天髑等穴位,对下肢症状患者按摩阴 陵泉、气冲、飞扬、殷门、承扶及委中等穴位。②针灸护理:穴位 选取原则同按摩护理,一次6 ~ 12 小时,一天次。③肢体锻炼: 鼓励患者以健侧肢体来带动患侧肢体行外展、上抬及下勾等有效运 动,指导脚手指等随着音乐进行有节奏运动,以保持关节正常活动, 避免肌肉萎缩及功能衰退等。每日进行3 ~ 5 遍的关节活动,每遍 持续5 ~ 15 次。定时协助患者改变体位,6 小时一次,进行不同体 位的练习。对严重偏瘫、无法自行翻身患者,每24 小时协助翻身 一次。④语言训练:对面部肌肉瘫痪、无法通过口腔共鸣发声患者, 应指导患者以喉部发出“哦”、“啊”等声音开展声带训练。对可 正常发音患者,应鼓励其随时、吹气、鼓腮以促进康复。
1.3 观察指标
①以FMA 评分法对比两组患者的运动功能改善情况:轻度: 得分95 ~ 99 分,中度:得分85 ~ 94 分,明显:得分50 ~ 84 分, 严重:得分< 50 分[2]。②以Ashworth 痉挛评定标准对患者的肢体 肌力变化进行评价:治愈:恢复正常,显效:肌力降低ge; 2 级,有效: 肌力降低1 级,无效:肌力没有明显变化,甚至加重。治疗有效率 为治愈率、显效率与有效率之和。③以Barthel 指数评价患者的日 常生活能力,得分越高,则生活能力恢复越理想[3]。
1.4 统计学处理 将所得数据录入SPSS22.0 软件包处理分析,对计数资料以X2 检验,以例数百分比的形式表示,对计量资料以t 检验,以Xplusmn;S 的形式表示,当Plt;0.05 时,差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 Barthel 指数及FMA 评分比较 观察组护理干预后的Barthel 指数及FMA 评分明显高于对照组, Plt;0.05,差异具有统计学意义,结果如表1 所示。
2.2 Ashworth 改善有效率 观察组的Ashworth 改善有效率为84.44%,对照组为66.67%, 观察组的改善有效率明显高于对照组,Plt;0.05,差异具有统计学意 义,结果如表2 所示。
3 讨论
脑卒中为神经系统常见病,发病率较高,且呈逐年升高趋势。 该病起病急、发病隐匿,临床表现为感觉障碍、肢体偏瘫、视力障碍, 失语等,给患者的健康及心理造成严重影响。所以,对脑卒中患者 及时
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