脑卒中患者生存质量对照顾者生活质量的影响.docVIP

精品论文 参考文献 脑卒中患者生存质量对照顾者生活质量的影响 （广西容县人民医院内二科 广西玉林 537500） 【摘要】目的：探讨分析脑卒中患者生存质量对照顾者生活质量的影响。方法：选取2013年3月-2016年3月的脑卒中患者163例，并合并他们的家庭主要照顾者作为本次研究的主要研究对象，通过患者生活质量简表以及脑卒中家庭照顾者生活负担量表的测定，并进行相关性分析，研究脑卒中患者生存质量对照顾者生活质量的影响。结果：通过照顾者负担量表分析，发现对于照顾者生活质量影响最大的因素是对患者的照护工作，这会对照顾者的生活带来极大的压力；通过相关性分析，发现患者的健康状况和心理情况对照顾者的生活质量影响比较大，呈正相关性，Plt;0.05，具有统计学意义。结论：对于脑卒中患者的照护工作会对家庭主要照护者的生活质量带来极大的压力，特别是患者的健康质量和心理情况对照护者的心理与健康产生着直接性的影响，直接决定照顾者生活质量的好坏，因此，通过合理的方式提高脑卒中患者的生活质量有利于改善照护者的生活质量，进而反过来提升患者的生存质量。 【关键词】脑卒中；生存质量；照顾者；生存质量量表 【中图分类号】R493 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）22-0226-02 脑卒中是一种复发率、致残率及致死率极高的临床常见性疾病，它会对患者的生存质量带来极其严重的影响，又由于一般脑卒中患者的康复锻炼和日常生活需要家庭照顾者从旁协助完成，因此对于患者的家庭照顾者的生活质量和心理健康状况也会带来重要的影响。有研究表明，在我国每年大约有700万左右的脑卒中患者，其中有200多万的新发脑卒中患者，死亡的有150人万左右，并且在存活的脑卒中患者中有60%左右的人伴有不同程度的失语、瘫痪等严重后遗症，对日常生活造成极其严重的影响，也会因为长期性的需要照料，而给照顾者的生活质量带来严重的影响和负担[1]。本次研究主要是探讨脑卒中患者的生存质量对照顾者的生活质量的影响情况，为脑卒中患者的护理干预措施的制定提供有效的依据。现报道如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 选取2013年3月-2016年3月的脑卒中患者163例，并合并他们的家庭主要照顾者163例作为本次研究的主要研究对象。其中患者的纳入标准：（1）患者发生脑卒中后遗症，生活不能完全自理，需要他人照顾；（2）排除意识障碍者；（3）无其他心脑肾肺等器质性病变者；（4）视听功能和认知功能有障碍者；（5）不愿配合调查者。照顾者纳入标准：（1）是病人的家属，并且每天照顾时间多于4h，照料期限大于2个月者；（2）达到法定成人年龄，且具有照顾患者能力者；（3）沟通交流无障碍，且签署研究知情同意书者。163例患者中，男95例，女68例；年龄36～80岁，平均年龄（57.3plusmn;3.9）岁；初中及以下82例，中专及高中50例，大专及以上31例；病程2～5个月65例，6～12个月51例，一年以上47例。163例照顾者中，男60例，女103例；年龄22～71岁，平均年龄（51.6plusmn;3.5）岁；初中及以下89例，中专及高中46例，大专及以上28例；与病人关系，夫妻101例，子女46例，其他16例。 1.2 方法 采用调查问卷的方式对脑卒中患者的生活质量和照顾者的生活质量进行统计，并作相关性分析。共发放调查问卷326份，患者和家属各163份。其中两组病人及家属问卷未完全回收，视为无效，综合有效问卷回收率为161份，综合有效回收率为98.77%。调查方法：其中脑卒中患者的生活质量通过世界卫生组织生存质量简表（WHOQOL-BREF）测定，它主要由生活质量自评、总的健康状况、社会关系、环境、心理、生理以及自身主观生存质量感受共6个领域，8个维度，29个项目构成，总分240分，分为五个等级1～5。最后评价采用平均分计算评价。其中得分ge;4分为生存质量好，4＞得分ge;3为生存质量中等，得分＜3分为生存质量较差。照顾者生存负担评估问卷根据生存质量量表以及相关参考文献自行编制，通过照顾者自评的方式进行调查。该表包括照护工作、社交关系、社会生活、心理、身体共5各维度，25个项目，总分125分，分为五个等级1～5分，依次是没有、偶尔、有时、经常以及总是。最后评价采用平均分计算评价。其中得分ge;4分为负担较大，生活质量受影响大，4＞得分ge;3为负担中等，生活质量受影响中等，得分＜3分为负担较小，生活质量受影响较小[2-3,4]。 1.3 统计学分析