脑卒中患者家属焦虑状况及应对方式的相关性研究.docVIP

精品论文 参考文献 脑卒中患者家属焦虑状况及应对方式的相关性研究 李玲1 王莉2 杨冬梅2 任华2（1四川省南充市中心医院肿瘤科 四川南充 637000）（2四川省南充市中心医院神经内科 四川南充 637000） 【摘要】 目的 了解脑卒中患者家属焦虑状况及应对方式,分析其焦虑的相关因素。方法 采用zung焦虑自评量表(SAS),简易应对方式量表及自制问卷,对120名脑卒中患者家属进行问卷调查。结果 脑卒中患者家属焦虑状况高于国内常模(Plt;0.01);家属的性别、年龄、文化程度、与病人的关系及病人的付费方式均与家属的焦虑程度有关;病人家属多采取积极应对方式,较少采取消极应对方式(Plt;0.01),积极应对与病人家属焦虑程度呈显著负相关(Plt;0.01), 消极应对与病人家属焦虑程度呈正相关(Plt;0.05)。结论 脑卒中患者家属焦虑水平显著高于正常人;家属的性别、年龄、文化程度、与病人的关系及病人的付费方式均与家属的焦虑程度有关; 焦虑程度越低, 采取积极应对方式越多; 焦虑程度越高, 采取消极应对方式越多。 【关键词】脑卒中 家属 焦虑 应对方式 脑卒中具有发病率、病死率、致残率、复发率高的特点，是严重危害人类健康的疾病之一,不仅易导致患者致残，也会成为患者家属强大的心理应激源,使家属处于焦虑、紧张等状态[1]。家属是患者最主要的照顾者和社会支持来源,在患者的康复过程中起着重要的作用[2]。不良的心理状态不仅影响家属自身的身心健康,而且会加重患者的心理负担,并直接影响治疗和康复。而在实际护理工作中,常忽视与家属的交流,更无暇顾及对家属焦虑心情的反馈。本研究是在通过对脑卒中患者家属焦虑及压力应对状态的调查, 了解患者家属焦虑状况及应对方式,并进行相关因素分析,以期为临床有效的心理干预措施提供参考。 1 对象与方法 1.1 研究对象 选择2011年10-12月在我院神经内科住院的脑卒中患者家属120人,所有研究对象均愿意配合调查,且无精神病史。其中男58人,女62人;年龄42岁—78岁(63.5岁plusmn;5.1岁);文化程度:高中及以下64人,大专及以上56人;与病人的关系:配偶72人,子女48人;付费方式:医保62人,非医保41人;病人病种:脑出血41人,脑梗塞72人,脑栓塞3人,蛛网膜下腔出血4人。 1.2 方法 1.2.1 调查工具及方法 ①一般资料问卷,包括病人性别﹑年龄、诊断、付费方式、发病年限、住院次数；病人家属性别﹑年龄、与病人关系、文化程度、月收入、是否在职。②zung焦虑自评量表(SAS),由20个自评项目,采用1级～4级评分法,1分为没有或很少, 2分为少部分时间, 3分为相当多时间,4分为绝大部分或全部时间,共有5个项目的计分为反向计算,得分越高,表示焦虑程度越高。③简易应对方式量表,分积极应对和消极应对两个维度,共20项,前13项为积极应对方式,后7项为消极应对方式,进行4级评分(0分～3分),0分为从不用,1分为很少用,2分为有时用,3分为经常用。积极应对评分越高趋向积极, 消极应对评分越高趋向消极。 1.2.2 资料收集 由经统一培训的护士在征得研究对象的同意后,应用调查工具对研究对象进行调查,调查者将问卷中的问题及答案逐项读给调查对象,要求调查对象根据自己情况做出独立的评定,最后由调查者代填写问卷,当场收回。本次共发放问卷120份,回收有效问卷120份,有效回收率100%。 1.2.3 资料统计分析 应用SPSS10.0软件包进行处理,结果以均数标准差(x-plusmn;s)表示,采用t检验。 2 结果 2.1 脑卒中患者家属的焦虑水平 120名病人家属SAS总分均值为43.56plusmn;11.24,与国内常模(33.8plusmn;5.9)相比,具有显著差异性,其中ge;40分者68名,占56.67%。 2.2 家属焦虑的相关因素及分值比较 调查显示，女性家属焦虑程度高于男性家属，配偶家属的焦虑程度高于子女家属，家属的年龄、文化程度与焦虑程度呈正相关，非职工保险病人家属焦虑程度高于职工保险者。 2.3 脑卒中患者家属的应对方式 脑卒中患者家属的积极应对方式评分为22.67plusmn;7.85分，消极应对方式评分为8.57plusmn;4.32分，二者比较，差异有统计学意义（t=6.39,Plt;0.01）,提示大部分家属采取积极应对方式。其常用的应对方式有：积极应对：尽量看到事物好的面，为自己想得到的斗争，与人交谈，倾诉内心烦恼；消极应对：自己安慰自己，接受现实