脊柱脊髓损伤患者的临床护理研究.docVIP

精品论文 参考文献 脊柱脊髓损伤患者的临床护理研究 张玲 朱霞 袁旦 　　(长沙市中心医院脊柱外科 湖南长沙 410004) 　　【摘要】目的：探究脊柱脊髓损伤患者的临床护理方法。方法：对我院在2013年1月1日到2013年12月31日间收治的54例脊柱脊髓损伤患者，给予有效合理的护理，包括：基础护理、并发症护理、康复护理和心理护理。结果：54例患者在住院期间均未出任何并发症如肺炎、应激性溃疡、尿路感染等，并且患者经过有效的康复护理使得其的康复速度快、康复效果好，均能按时出院。结论：有效合理的临床护理能够降低脊柱脊髓损伤患者的并发症发生率，同时加快患者康复速度，提高其生存质量。 　　【关键词】脊柱脊髓损伤 临床护理 并发症 康复速度 　　【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）12-0327-02 　　在交通事故、矿井事故等意外灾害中，强烈的冲击力常导致脊柱脊髓的损伤。由于脊髓是人类中枢神经系统的重要组成部分，脊柱脊髓的损伤将造成患者感觉障碍甚至瘫痪，同时还伴有呼吸系统、消化系统、泌尿系统等多种并发症，其致残率较高，预后不良，给患者及其家庭带来严重的生理、心理负担[1]。早有报道说明，给予脊柱脊髓损伤患者合有效合理的护理方式，能够减少并发症的发生，提高预后水平。 为探究脊柱脊髓损伤患者的临床护理方法，笔者分析了我院在2013年1月1日到2013年12月31日间收治的54例脊柱脊髓损伤患者的护理方案，现总结报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1基本资料 　　以我院在2013年1月1日到2013年12月31日间收治的54例脊柱脊髓损伤患者为观察对象，其中男性31例，女性23例，年龄12-69岁，平均年龄（28.5plusmn;3.6）岁。损伤部位：颈椎损伤有8例，胸椎损伤有10例，腰椎损伤有32例，尾椎损伤有4例，脊髓损伤并伴有截瘫的患者有5例。 　　1.2护理方法 　　1.2.1基础护理 　　密切监测患者的各项生命体征，对各种突发情况进行及时有效的处理（特别注意呼吸情况，一旦发生呼吸困难或窒息应立即采取吸氧或气管插管等处理）；根据患者情况给予适当的卧位，防止脊柱畸形或压迫损伤部分导致病情加重；定时帮助患者翻身，并给予按摩，防止发生褥疮[2]。 　　1.2.2并发症护理 　　通过补液、吸痰等方法帮助患者排痰，防止患者因呼吸道分泌物排出障碍而诱发的呼吸系统感染，同时保持室内空气流通；在患者留置导尿管期间，严格进行无菌操作，同时每日两次阴部护理，定期更换导尿管，防止细菌滋生引起尿路感染；给予患者奥美拉唑20mg，每日一次，预防应激性溃疡，同时嘱咐患者多饮水多食蔬菜和富含粗纤维的食物，防止便秘的发生[3]。 　　1.2.3康复护理 　　脊柱脊髓损伤1个月内是康复的最佳时期，因此医护人员应在早期对患者进行正确的康复指导和康复护理，能够有效加快康复速度，提高患者生存质量。根据患者的损伤程度制定合理有效的康复方案，循序渐进的锻炼。 　　1.2.4心理护理 　　脊髓损伤导致的感觉障碍常给患者造成严重的心理压力，其直接影响着患者的预后。因此，医护人员应给予患者心理疏导，做到换位思考，了解患者的需求并尽量满足，采取多种方法使患者放松心情并对治疗和康复充满信心。向患者详细讲解病情极其转归，康复锻炼的意义、效果，使患者建立康复意识。在护理期间，医护人员应做到：积极、主动、热情、耐心地为患者服务。 　　2 结果 　　经过上述护理，54例患者在住院期间均未出任何并发症如肺炎、应激性溃疡、尿路感染等，并且经过有效的康复护理，患者的康复速度快、康复效果好，均能按时出院。 　　3 讨论 　　脊柱脊髓损伤的患者存在感觉障碍等神经症状，同时易伴随各种并发症，严重影响其生活质量。在住院期间给予合理有效的护理能够避免并发症的发生，同时可提高其康复效果[4]。为探究脊柱脊髓损伤患者的临床护理方法，笔者分析了我院在2013年1月1日到2013年12月31日间收治的54例脊柱脊髓损伤患者的护理方案。在患者住院期间，除了给予患者一般的基础护理之外，还给予患者并发症护理（即针对各种可能出现的并发症，给予适当有效的处理和预防，以降低其发生率），康复护理（即损伤早期根据患者病情严重程度和损伤情况，指导患者进行适当的循序渐进的锻炼，以加快康复速度），心理护理（即给予患者心理疏导，使其充分了解病情，放松心情，对康复充满信心）。54例患者在住院期间经过上述护理，均未出任何并发症如肺炎、应激性溃疡、尿路感染等，并且患者经过有效的康复护理使得其的康复速度快、康复效果好，均能按时出院。 　　综上所述，有效合理的临床