脉动真空压力蒸汽灭菌器的安全使用.docVIP

精品论文 参考文献 脉动真空压力蒸汽灭菌器的安全使用 蒋玲华 　　（大理大学附属医院消毒供应室 云南 大理 671000） 　　【摘要】 压力容器是医院供应室广泛使用的消毒灭菌设备，通过加强对脉动真空压力蒸汽灭菌器的安全使用， 严把安全生产质量关，重视环节质控，确保压力容器安全运行。 　　【关键词】 消毒供应室；脉动真空灭菌器；安全使用； 　　【中图分类号】R187 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）11-0360-02 　　消毒供应室的压力容器是医院广泛使用的消毒灭菌设备，同时又具有一定压力的容易爆炸危险的特种设备[1]，也是医疗重要设备之一。近几年，随着科学技术发展灭菌设备也在不断更新，脉动真空压力蒸汽灭菌器取代了下排式压力锅，其具有灭菌时间短，干燥彻底等优点。我院自使用以来效果良好，现将脉动真空压力蒸汽灭菌器安全管理使用介绍如下。 　　1.操作人员的培训 　　脉动真空压力蒸汽灭菌器属于高风险设备，操作人员要具有高度的责任心和认真的工作态度，而且必须实行岗前培训，持证上岗，才能在供应室执行压力容器操作。在工作中，要自觉认真学习操作规程，严格执行安全操作。 　　操作人员除了必须参加压力容器安全操作技能培训外，还应加强职业道德的培养，培养操作人员具有良好的职业道德和和高度责任感[2]，不断加强操作人员学习新知识、新技术，更新观念，逐步使业务素质和专业技能得到提高，保证工作的质量。 　　2.落实规章制度，强化规范化管理 　　消毒供应室的压力蒸汽灭菌器，由于具有使用特殊性，安全生产目标中的重要环节也要求达到安全、稳定、优质运行。 只有严格按照国家颁发的有关压力容器管理的一系列条例、法规、标准来制定压力容器使用相关制度，健全各项规章制度（压力容器安全操作规程；压力容器维护保养制度；压力容器操作人员培训考核制度等；查对制度；交接制度等）；严格执行各项工作制度，用制度规范行为，把各项工作做到程序标准，流程规范，在管理上有章可循，有法可依，任务明确，岗位清楚，人人按各自的职责工作，使其工作流畅，责任到人，有效地防止人为责任事故发生，才能保证压力蒸汽灭菌器的安全运行。 　　3.正确使用压力容器 　　3.1 灭菌前准备 　　每日开始灭菌运行前，进行空载的B-D试验测试灭菌器真空系统的有效性，B-D测试合格后灭菌器方可使用。 　　3.2 操作前安全检查 　　每次设备运行前应对灭菌器进行全面检查，检查安全阀、压力表、温度表是否正常，打印装置处于备用状态，灭菌器柜门密封圈是否平整无损坏，柜门安全电锁扣是否灵活有效，电源、水源、蒸汽、压缩空气等运行条件符和设备要求时方可操作，运行过程中严禁超温、超压、超负荷，在运行期间加强对灭菌器的安全检测，及时发现危及安全运行的各种危险因素，及时采取措施调整或排除危险因素，避免恶化情况。灭菌器若出现故障，严重影响安全运行时，立即采取紧急措施（包括紧急停止灭菌器的运行），并及时报告有关部门，及时维修，严禁“带病运行”，严防蒸汽烫伤或爆炸性事故[3]。 　　3.3 正确放置物品，严禁过度放置 　　灭菌物品的包装不宜过大过紧，包外必须有明显的标记，注明名称、日期、责任人，包内必须放置化学指示卡，包外粘贴化学指示胶带。装放时尽量将同一物品同时放置在一起灭菌，物品之间要留有一定间隙，，利于冷空气的排出，利于蒸汽的流通。将难于灭菌的大包放在上层，较易灭菌的小包放在下层，空容器应倒置摆放。脉动真空压力蒸汽灭菌器装载不应超过柜室容积的90%；同时不应小于柜室容积的10%；同时也不能装载过少，装载过少会导致灭菌器内的残留空气较多，引起小装量效应，影响灭菌效果[4]。 　　3.4 保证灭菌的时间、温度、压力 　　压力蒸汽灭菌的成败与否，取决于时间、温度、压力的三同步，压力和蒸汽饱和度直接影响压力蒸汽灭菌器内的蒸汽温度。蒸汽达不到饱和，即使灭菌器达到规定压力也达不到规定灭菌温度[5]。 　　3.5 合理控制加热速度 　　采用高压蒸汽灭菌，让温度逐渐上升，开始升温时需要一定的预热时间，如果太快的进行加热,灭菌的物品表面会很快速达到规定温度，其包内的温度不同步上升，最终导致灭菌失败，出现包内冷包外热的情况。 　　3.6 灭菌器的使用范围 　　脉动真空压力蒸汽灭菌器对于耐高温耐湿的物品的灭菌适用，对于膏剂，油剂，粉剂等物品不能进行灭菌。另外，在灭菌前必须先进行有效的清洗，才能灭菌物品，从而保证灭菌物品的质量。 　　3.7 灭菌器要正确合理地开展日常保养与维护，保证灭菌器处于良好的???作状态，减少故障的发生。 　　3.8 定期检查高压灭菌设备,保证蒸汽质量。 　　4.小结 　　脉动真空灭菌器是压力容器，属于高风险设备，在操作中必须树