脂肪肝患者血脂、血糖和肝功能检测的临床研究.docVIP

精品论文 参考文献 脂肪肝患者血脂、血糖和肝功能检测的临床研究 卢如芳 冯青 陈萍 (泸州市龙马潭区中医院检验科 四川泸州 646000) 【摘要】目的 探讨脂肪肝患者糖、脂代谢紊乱及肝功能损害的关系,从而指导实验室对脂肪肝的诊断。方法 脂肪肝组62例，正常对照组38例，检测两组空腹血脂、血糖和肝功能。结果 甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、血糖（GLU）均显著高于正常对照组（Plt;0.01）。高密度脂蛋白（HDL-C）低于正常对照组（Plt;0.05）。谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、谷氨酰转肽酶（gamma;-GT）、胆碱酯酶（CHE）、总胆汁酸（TBA）均显著高于正常对照组（Plt;0.05）。总胆红素（TBiL）与正常对照组无明显差异。结论 血脂、血糖和肝功能检测对脂肪肝的临床诊断和治疗具有一定的参考价值。 【关键词】 脂肪肝 血脂 血糖 肝功能 【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）23-0194-02 随着人们生活水平的提高，饮食习惯及结构的变化，脂肪肝发病率呈逐年上升的趋势。长期的肝内脂肪蓄积可以促进肝纤维化的发生，直至肝硬化，甚至肝功能衰竭而死亡。为了解脂肪肝与血脂、血糖和肝功能变化的相互关系，本文对62例脂肪肝患者进行了分析研究。 1 资料与方法 1.1 病例选择 病例资料均来自2011～2012年我院机关干部体检人员，经B超检查诊断为脂肪肝患者62例，其中男43例，女19例；年龄31～60岁。正常对照组38例，男20例，女18例；年龄28～63岁，平均41.87plusmn;7.85岁，B超检查排除脂肪肝，同时检查糖耐量、肝功能、血脂、肝炎标志物均在正常范围，无饮酒史，无任何肝脏疾病。 1.2 仪器和试剂 迈瑞BS-390型全自动生化分析仪；各项试剂均购于四川迈克实业生物工程公司。各项目均使用英国朗道校准品。 1.3 方法 所有对象清晨空腹采血3.0 ml，即时分离血清，检测肝功能、血脂、血糖、肝炎标志物（HbsAg HCV—Ab）。各项目均严格按照SOP文件操作并采用有效的质量控制措施。 1.4 统计学处理 结果以均数plusmn;标准差(x-plusmn;s)表示，所有统计用SPSS10.0统计软件完成。 2 结果 2.1 肝功能结果比较与正常对照组相比，脂肪肝组的ALT和AST和gamma;-GT均高于正常对照组，两组间差异有显著性（Plt;0.05），脂肪肝组TBA和CHE均明显升高，两者差异有非常显著性（Plt;0.01），脂肪肝组与正常对照组的TBiL相比差异无显著性（Pgt;0.05）。见表1。 表1 脂肪肝组与正常对照组肝功能变化比较（x-plusmn;s） 检测项目 脂肪肝组(n=62) 对照组(n=38) t值 P ALT(U/L) 41.82plusmn;6.74 16.17plusmn;4.70 2.58 lt;0.05 ALP(U/L) 148.9plusmn;57.2 79.65plusmn;21.5 2.89 lt;0.05 r-GT(U/L) 65.35plusmn;28.4 32.82plusmn;21.34 2.60 lt;0.05 CHE(U/L) 15885.86plusmn;786.56 6563.81plusmn;457.31 3.60 lt;0.01 TBA(umol/L) 11.28plusmn;7.32 6.96plusmn;3.44 3.01 lt;0.01 TBiL(umol/L) 12.36plusmn;5.21 10.41plusmn;4.72 0.89 gt;0.05 2.2 糖脂代谢的比较与正常对照组相比，脂肪肝组的TG、TC、LDL-C和GLU均明显升高，两者差异有非常显著性（Plt;0.01），脂肪肝组的HDL-C低于正常对照组，两者差异有显著性（Plt;0.05）。见表2。 表2 脂肪肝组与正常对照组糖脂代谢比较（x-plusmn;s） 检测项目 脂肪肝组(n=62) 对照组(n=38) t值 P TG(mmol/L) 3.12plusmn;1.08 1.21plusmn;0.81 4.37 lt;0.01 CH(mmol