胺碘酮治疗高原地区心律失常效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 胺碘酮治疗高原地区心律失常效果分析 (甘州康定市人民医院 四川省 626000) 【摘要】目的：对胺碘酮治疗高原地区心律失常临床效果进行研究分析。方法：选取我院108 例心律失常患者按照治疗方法将其分为两组（各54 例），观察组胺碘酮，对照组普罗帕酮。结果：观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组患者(92.6%和70.4%)，复发率显著低于对照组患者（11.1%和27.8%），治疗后心率显著低于对照组患者和治疗前的，QT 间期延长程度显著高于对照组患者和治疗前的，且不良反应发生率显著低于对照组患者（3.7%和25.9%），差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：胺碘酮可显著改善高原地区心律失常患者临床症状。 【关键词】胺碘酮；高原地区；心律失常；临床效果 【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）17-0273-01 基于高原地区含氧量低、气候寒冷干燥，居住人群一半以上为游牧生活方式为主，居住环境寒冷潮湿，风湿性心脏病及高原性心脏病发病率较高，因此极易出现心律失常，给患者健康和正常生活带来严重威胁。胺碘酮属于Ⅲ类抗心律失常心脏离子多通道阻滞剂，其属于一种广谱、安全有效的抗心律失常药物，有效改善患者临床症状。现对其展开研究分析，报道如下： 1.资料与方法 1.1 临床资料 选取我院在2012 年5 月至2014 年10 月收治的108 例心律失常患者，全部患者入院后均通过心电图或是24h 动态心电图确诊［1］。在充分吸氧下，按照治疗方法将其分为两组，其中，观察组54 例，男42 例，女12 例；年龄为44—75 岁（59.6plusmn;5.1）岁；20 例为高原心脏病、10 例为风心病、8 例为冠心病、4 例为肺心病、2 例为心肌炎、10 例原因不明；对照组54 例，男44 例，女10 例；年龄为45—76 岁（60.1plusmn;6.2）岁；22 例为高原心脏病、8 例为风心病、6 例为冠心病、4 例为肺心病、2 例为心肌炎、12 例原因不明。本次研究选取患者的基本资料相比差异无显著性（Pgt;0.05）。 1.2 方法 本次研究选取患者在急性期均静脉推注150mg 胺碘酮+5%葡萄糖注射液推注时间超过15min。 1.2.1 对照组：??罗帕酮，患者每日口服3 次普罗帕酮（生产厂家：石药集团欧意药业有限公司，生产批号规格：50mg 50片/瓶），150mg/次，持续治疗2 个月。 1.2.2 观察组：胺碘酮，在治疗第一周，患者每日口服3 次胺碘酮（生产厂家：赛诺菲 (杭州)制药有限公司，生产批号规格：0.2g 10 片 1 板/盒），200mg/次；在治疗第二周，患者每日口服2 次胺碘酮，200mg/次；从第三周开始，患者每日口服1 次胺碘酮，200mg/次，持续治疗2 个月。 1.3 观察指标［2］ 对不同组别患者临床治疗总有效率和治疗前后心率、QT 间期延长程度变化状况和不良反应发生率及复发率进行密切观察。 1.4 判定标准［3］ 显效：治疗后，患者头晕和胸闷等临床症状全部消失，通过24h心电监测或动态心电图检查，显著改善，过早波动状况显著减少或消失，同治疗前相比，早搏次数减少程度gt;70%；有效：治疗后，患者头晕和胸闷等临床症状好转，通过24h 心电监测或动态心电图检查，得到改善，同治疗前相比，早搏次数减少程度gt;50%；无效：患者治疗后没有达到上述标准。治疗总有效率=显效率+有效率。 1.5 统计学处理 采用SPSS18.0 统计软件对相关数据进行处理，计量资料以（ plusmn;s）表示，采用t 检验；计数资料以百分比形式表示，采用chi;2 检验。若P＜0.05 二者存在显著差异，具有统计学意义。 2.结果 2.1 两组患者临床治疗总有效率和复发率相比 观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组患者(92.6%和70.4%)，复发率显著低于对照组患者（11.1%和27.8%），差异有显著性（P＜0.05），见表1： 表1：两组患者临床治疗总有效率和复发率相比［n(%)］ 2.2 两组患者治疗前后心率和QT 间期延长程度变化状况进行对比 观察组患者治疗后心率显著低于对照组患者和治疗前的，QT 间期延长程度显著高于对照组患者和治疗前的，差异均有