胺碘酮治疗心衰合并快速型心律失常患者的护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 胺碘酮治疗心衰合并快速型心律失常患者的护理体会 长沙市第四医院 湖南长沙 410001 　　摘要：目的：研究分析胺碘酮治疗心衰合并快速型心律失常患者的护理价值。方法：选择2015年6月——2016年6月收治的心力衰竭合并快速型心律失常的患者94例做为研究对象，随机分成两组，观察组和对照组。对照组患者常规治疗护理，观察组采用全面优质护理，对比两组患者护理满意度。结果：观察组患者的总满意度为89.36%，对照组患者的总满意度为72.34%，观察组的满意度明显高于对照组，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。结论：胺碘酮治疗心衰合并快速型心律失常患者采用全面的优质护理，患者的护理满意度大大提高，治疗、护理积极配合，利于临床护理工作的开展，值得临床推广。 　　关键词：胺碘酮；心衰；心律失常 　　心力衰竭合并心律失常是临床常见的心血管疾病，临床一般采用胺碘酮进行治疗。胺碘酮使用过程中可能会出现不良反应，对患者造成一定的危害，所以做好患者治疗期间的护理工作，对患者的治疗具有重要的意义[1]。笔者主要研究分析胺碘酮治疗心衰合并快速型心律失常患者的护理价值，旨在提高临床护理质量，提高患者的护理满意度，选择2015年6月——2016年6月收治的心力衰竭合并快速型心律失常的患者94例做为研究对象，现整理报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1基本资料 　　选择2015年6月——2016年6月收治的心力衰竭合并快速型心律失常的患者94例做为研究对象，所有患者均经过临床检查均符合心力衰竭合并心律失常诊断标准。将94例患者按照数字随机法分成两组，观察组和对照组。观察组47例患者，年龄46岁到75岁，平均年龄（59.88plusmn;2.84）岁；男性患者27例，女性20例；25例快速房颤，13例频发室性早搏，6例阵发性室性心动过速，3例室上性心动过速。对照组47例患者，年龄45岁到76岁，平均年龄（59.21plusmn;2.45）岁；男性患者25例，女性22例；23例快速房颤，12例频发室性早搏，10例阵发性室性心动过速，2例室上性心动过速。 　　1.2方法 　　对照组患者常规治疗护理：胺碘酮静脉注射，使用量为1500mg，10min内缓慢注射完成，随后采用静脉滴注，滴速维持为1.0mg/min，观察一段时间后，患者的效果一般，可进行加注，1500mg静脉注射。观察组患者在此基础上采用全面的护理干预：（1）心理护理：心律失常的患者容易产生烦躁、焦虑等不良情绪，护理人员应主动与患者沟通交流，疏导患者的不良情绪，使患者积极地配合治疗，增加医护人员与患者之间的信任度，建立和谐的医患关系。（2）药物护理：护理人员使用药物时严格遵医嘱并按照操作流程进行药物的使用，对药物的剂量、浓度、滴注速度等操作应细致并且仔细核对[2]；患者第一次静脉注射时应注意注射速度，并密切观察患者的注射情况；静脉滴注时为了确保滴注速度的准确，应使用输液泵，输液过程中护理人员加强巡视次数，输液管不要扭折，患者有突发状况时，及时通知医生进行紧急处理。（3）病情护理：药物使用过程中，对患者进行严密的心电图监测，注意患者药物使用过程中是否转为窦性心律，如果有变化，及时通知医生。（4）穿刺部位护理：患者进行静脉注射时，护理人员应技术熟练，尽量选取患者较为粗壮的静脉，并严密监测，防止患者出现静脉炎，应隔一段时间进行调整，注意是否有红肿、苍白的情况出现，一旦发现应及时处理。 　　1.3观察指标 　　对比两组患者护理满意度。护理满意度以调查问卷的形式开展，共分为5个项目（心理、饮食、生活、健康、环境），评价分为满意、非常满意、不满意，满意率=（满意+非常满意）/总例数times;100%。 　　1.4统计学方法 　　本文研究所得数据资料采用SPSS17.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用`xplusmn;s表示，实施t检验；计数资料使用chi;2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。 　　2结果 　　2.1两组患者满意度比较 　　观察组患者的总满意度为89.36%，对照组患者的总满意度为72.34%，观察组的满意度明显高于对照组，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。见表1。 　　表1 两组患者满意度比较 　　 　　3讨论 　　心律失常是心脏的节奏、频率、传导速度等出现情况异常，临床的治疗一般采用胺碘酮，其治疗效果明确，可以对冠状动脉血管以及周围血管具有扩张作用，同时提高甲状腺的代谢，但是胺碘酮在使用的过程中易发生较多不良反应，例如低血压、心动过缓、静脉炎等[3]。主要原因是胺碘酮对血管的刺激性较大，如果药物使用过程中护理不得当，对于临床的治疗效果以及不良反应都会有影响。全面护理应从药物的使用上，严密观察患者使用中的情况，一旦出现不良反应立即做出及时有效的处理；为