胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的护理观察.docVIP

精品论文 参考文献 胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的护理观察 张玉(云南红河州第三人民医院护理部 661000) 　　【摘要】目的：探讨胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的护理方法和疗效观察。方法：收集该院从2011年4月到2013年5月的心衰合并心律失常患者78名，随机将其平均分为观察组和对照组，两组均给予胺碘酮治疗，而实验组在用药之后还给予精心的护理，而给对照组的则是常规护理，在不同护理之后，对比两组的治疗效果。结果：通过治疗，两组的病情都有改善，心室率较治疗前都有下降，但是观察组要明显优于对照组，观察组39名患者中显效有29名，有效9名，总有效率为97.44%，而对照组中显效23名，有效13名，总有效率为89.74%。结论：用胺碘酮治疗心衰合并心率失常患者过程中，增加必要的有针对性的护理是可取的，切有利于增加疗效，使患者更快的恢复，提高患者的生活质量，在临床上值得推广实践。 　　【关键词】胺碘酮 心衰 心律失常 护理 　　【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）06-0226-01 　　心衰在临床上是一种比较常见的而且死亡率较高的疾病，而心律失常则是其常见的并发症。而胺碘酮作为治疗心律失常的传统药物，具有静脉注射起效快、无血流动力学影响等特点而在临床中得到了广泛的应用[2]。要在临床上取得较好的疗效，若只是胺碘酮的治疗明显不会有那么理想，所以临床上，在药物治疗的基础上进行针对性的精心护理，不仅能够提高疗效，还可以预防其他情志并发症的发生，所以本文对治疗心衰合并心律失常的护理进行观察分析，报道结果如下： 　　1 一般资料和方法 　　1.1 一般资料 　　收集该院2011年4月到2013年5月的心衰合并心律失常患者78名，其中男性47名，女性31名，年龄在50～85岁之间，病程为6个月～10年，随机将其分为观察组和对照组，各39名，两组在性别、年龄、病程上的差异不明显，没有统计学意义（Plt;0.05）。 　　1.2 方法 　　两组患者都给予常规治疗和护理：用常规的抗心衰药物进行治疗，同时给予心电监护，之后运用胺碘酮进行静脉注射治疗，注射剂量为150mg/次, 一次大约15min。进行的常规护理有保持病房的整洁干净，空气清新，生活用品换洗及时，叮嘱患者及时用药，向患者宣传健康知识并告知其家属在生活上的注意事项和紧急事件处理等。 　　在常规的基础上，给予观察组以针对性的护理，首先对患者的情绪变化加以关注，一旦出现负面情绪，医护人员要积极做好心理护理，对患者的情绪进行安抚和疏通，与患者建立良好的沟桥梁，对患者耐心讲解，进行心理指导让患者能够积极面对疾病，养成乐观积极的心态；其次认真仔细观察患者的生命体征，在用药期间，米奇日关注患者的血压，心率计心律的变化情况，一旦发现有不良反应，及时停止用药并采取相应的处理措施，最大程度的保障患者的生命安全。再者掌握患者的电解质变化，避免致命性心律失常的发生，因为电解质的浓度变化会影响起搏点的自律性、传导性[1]。还要定期复查X线胸片或胸部X线透视，观察患者的呼吸状态，以预防肺部侵涧性病变，而对于老人，除了密切关注心率变化之外，还要定期检查甲状腺功能，注意患者的甲状腺功能障碍的情况。最后对该组患者进行具体的饮食和生活习惯护理，为他们制定严密的计划。 　　1.3 统计学处理 　　本次研究均采用SPSS16.0 统计学软件进行处理分析，计量资料采用t 检验，组间对比采用chi;2检验，P＜0.05 为差异显著性，有统计学意义。 　　2 结果 　　通过两组的治疗对比，观察组的疗效明显优于对照组，用胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的护理观察结果如下，详见表一： 　　表一 对照组和观察组的临床疗效比较 　 　　3 讨论 　　心力衰竭是一种心肌收缩力受阻, 造成心肌的排血量与机体代谢所需血液存在很大差距, 无法满足正常血液循环的要求, 使器官血液灌流严重不足, 机体出现各种不良反应的临床综合征[4]，加上心律失常的合并症，对患者进行除常规护理之外的护理可以很好的提高疗效，从上述的观察结果就可以发现，对于这类患者的针对性护理可以最大程度的避免因呼吸道感染、情绪波动以及饮食不当等而一再诱发[3]。并且可以最大限度的发挥胺碘酮的药效，使用药更精准，在心理上为患者提供支持，拉近患者与医护人员之间的距离，而一旦患者有了积极的治疗心态，其治疗效果就会是事半功倍的，同时可以缓解医患关系，造成更多的社会效益。 　　参考文献 　　[1]王瑞源,李文斌. 胺碘酮治疗心衰合并快速型心律失常患者的疗效观察与护理[J]. 海南医学,2010,21:15