糖化血红蛋白（HbA1c）在妊娠期糖尿病患者治疗中的临床价值.docVIP

精品论文 参考文献 糖化血红蛋白（HbA1c）在妊娠期糖尿病患者治疗中的临床价值 李旷 吴佩明 邓述欢 （佛山市顺德区乐从医院 528315） 【摘要】目的 对妊娠糖尿病患者治疗时，探讨和分析糖化血红蛋白（HbA1c）的临床应用价值。方法 对我院收治的100例进行75g口服葡萄糖耐量试验以及HbA1c检查的孕妇，根据美国糖尿病协会的标准，将其分组为试验组（GDM）和对照组（非GDM），各为50例。对两组患者的HbA1c结果进行对比和分析。结果 两组患者HbA1c水平相比较，试验组要明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义（Plt;0.05）。结论 在临床上，对妊娠期糖尿病患者进行诊断和筛查，HbA1c是一个有效的检查指标，具有非常重要的临床诊断价值。 【关键词】妊娠期糖尿病 糖化血红蛋白 临床价值 【中图分类号】R714.25 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）17-0192-02 妊娠期糖尿病(GDM)主要是指患者在妊娠期间，首次发生对糖耐量的异常情况。同时这也是患者在妊娠期间一个非常严重性的并发症，在产科高危因素中非常常见，并且会母婴的健康有很大的影响。因此，要重视对GDM的诊断和筛查，对母婴的预后有很大作用。目前，在临床上，对GDM的筛查方法，效果不理想，并且需要患者在空腹的情况下进行，操作复杂，并且其的重复性比较差，给患者造成非常大的痛苦，为此，我院在2012年10月～2013年3月期间，对收治的100例患者采用糖化血红蛋白来对GDM进行筛查，取得了一定的效果，现将有关情况做以下详细报道。 1 资料和方法 1.1一般资料 此次研究的100例患者，都是我院在2012年10月～2013年3月期间收治。其中患者的年龄在22～36之间，平均年龄为（26.3plusmn;2.1）岁；患者的孕周在4～39周，平均为（29.3plusmn;5.3）周，根据美国糖尿病协会的标准[1]，将其分组为试验组（GDM）和对照组（非GDM），各为50例。两组患者的孕周等资料进行比较，差异没有统计学意义（Pgt;0.05），具有一定的可比性。 1.2方法仪器与试剂：美国伯乐D-10糖化血红蛋白分析仪进行HbA1c检测分析[2]，试剂是伯乐D-10糖化血红蛋白分析仪专用试剂。 75gOGTT检测：采用日本日立7180生化分析仪，德国豪迈血糖试剂；患者在接受试验前3d正常饮食，在接受试验当天，要禁食8～14h。在进行检查时，患者不能够抽烟，同时要静坐。在5min以内要口服300ml75g葡萄糖液体。对患者在服用前以及服用后的1h、2h、3h的静脉血糖进行测定。 1.3诊断标准 GDM的诊断标准参照ADA标准执行。也就是75gOGTT的4项值中，患者在空腹下的血糖(FPG)ge;5.6mmol/L、1h血糖ge;10.0mmol/L、2h血糖ge;8.6mmol/L，其中至少有2项达到或超过标准，就可以将患者确诊为GDM。1项异常则主要是妊娠期患者的糖耐量受损(GIGT)[3]。 1.4统计学方法 数据采用SPSS19.5软件进行统计和分析，计量资料采用均数plusmn;标准差（xplusmn;s）表示。计数资料比较采用X2检验，差异显著，具有统计学意义（Plt;0.05）[4]。 2 结果 两组患者与门诊正常患者在HbA1c和75gOGTT的比较情况，详细见以下表1。 表1两组患者与门诊正常患者在HbA1c和75gOGTT的比较情况（x-plusmn;s） 组别 75gOGTT HbA1c(%) FPG(mmol/L) 1h(mmol/L) 2h(mmol/L) 3h(mmol/L) 试验组 5.4plusmn;0.8 11.7plusmn;1.6 9.8plusmn;1.9 5.9plusmn;1.6 5.8plusmn;0.7 对照组 4.3plusmn;0.3 8.4plusmn;1.1 6.5plusmn;1.0 4.5plusmn;1.