糖尿病(DM)患者行全程健康教育的临床价值.docVIP

精品论文 参考文献 糖尿病(DM)患者行全程健康教育的临床价值 韩小琼(重庆市涪陵区人民医院内二科 408000) 　　【摘要】目的：探讨糖尿病（DM）患者行全程健康教育的临床价值。方法：选取糖尿病患者92例，均展开全程健康教育，对教育前后患者健康知识掌握情况及自我管理行为进行分析。结果：教育后患者健康知识掌握情况及自我管理行为显著优于教育前。结论：为糖尿病患者展开全程健康教育可有效提高患者健康知识掌握水平，大大增强患者自我管理能力，值得推广。 　　【关键词】糖尿病；全程健康教育；自我管理行为 　　【中图分类号】RA 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）42-0087-02 　　糖尿病（DM）目前已成为对我国人民身心健康有严重威胁的主要公共问题，曾有报道指出，DM健康教育是增强患者自我管理行为，降低伤残率及死亡率的重要措施。我院在为DM患者展开护理时，采取全程健康教育模式成效显著，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 　　选取我院于2011年8月至2013年8月诊治糖尿病患者92例，所有患者均与WHO相应诊断标准相符；男51例，女41例，年龄36-83岁，平均（62.3plusmn;4.7）岁；病程6个月-14年，平均（7.3plusmn;0.2）年；其中1型糖尿病19例，2型糖尿病73例。 　　1.2 护理方法 　　（1）对医护人员展开专业培训：先后派医师7人次、护士11人次参与专职DM教员培训班学习，接受专业护理知识及护理技能培训。（2）成立教育小组：内分泌科内主管护士及专科医师、神经内科及眼科医师和营养师共同组成教育小组，按照实际护理人数排定教育课程实施及热线电话值班表。（3）门诊教育：根据课程安排，采取集体讨论与授课方式对门诊的DM患者和其家属展开DM健康知识系统培训，每节课讲课1h并讨论30min，每2周举办1次。（4）住院教育：对于住院DM患者和其家属展开系统性健康教育，除集体上课、讨论外还展开床边单独指导，每次15min；若患者阅读能力完好则鼓励其阅读《DM基本知识》宣传册。（5）出院教育：开通DM教育与咨询热线，每周六9:00-12:00接受患者咨询并详细解答患者疑问，为出院、门诊DM患者提供后续健康教育和咨询服务。 　　1.3 观察指标 　　利用我院自制调查表评价患者健康教育前后相关知识掌握情况，得分≧9分为优，得分为6-8.9分为良，得分为3-5.9分为可，得分＜3分为差。调查患者健康教育前后自我管理行为，包括主动控制饮食、主动足部护理、主动验血糖、遵医嘱用药等。 　　1.4统计学分析 　　利用统计学分析软件SPSS 16.0对相关数据展开统计学分析，对计数数据进行X2检验。当结果满足Plt;0.05时，二者对比具有显著差异，且具统计学意义。 　　2 结果 　　2.1患者健康教育前后相关知识掌握情况分析 　　健康教育前92例患者健康知识掌握情况为优38例，良27例，可17例，差10例，优良率为70.7%；健康教育后92例患者健康知识掌握情况为优62例，良28例，可2例，差0例，优良率为97.8%；教育后患者知识掌握情况显著优于教育前（P＜0.05）。 　　2.2健康教育前后患者自我管理能力 　　健康教育后患者主动控制饮食、主动足部护理、主动验血糖及遵医嘱用药率均显著高于健康教育前（P＜0.05），具体见表1。 　　表1：健康教育前后患者自我管理行为分析 n（%） 　　3 讨论 　　DM是我国高发疾病，据统计目前我国DM发病率为9.7%左右，DM前期患者为15.5%[1]。DM是一种终身性慢性疾病，具有较多并发症且并发症发生率较高，危害极大，其治疗过程较为漫长，需要患者给予充分配合，加强自我管理行为，促使患者生活质量大大提高。 　　目前很多DM患者治疗依从性较差，导致难以取得理想治疗效果，究其原因是患者未能充分认识到DM并发症是致残、致死重要原因，因此对DM患者加强健康教育和管理是该疾病治疗的必要工作内容。为DM患者展开健康教育是督促患者学习并掌握DM疾病相关知识与防治措施、提升自我管理能力与自我保健能力的非药物治疗方法。通过在门诊、住院期间与出院后为患者展开全程健康教育，可促使患者治疗达标自被动转变成主动，使之积极改变自身不良生活方式，建立自我管理的意识。在本次研究中，我院通过对92例DM患者展开全程健康教育，结果显示患者健康知识掌握情况显著提高，其自我管理行为显著改善，这与上述观点一致。另外，在患者出院后以热线形式为患者提供咨询管理服务，可进一步满足患者治疗过程中的心理需求，给予有效心理支持，这对于患者遵医嘱治疗十分有利。 　　综上所述，为糖尿病患者舒