浅谈慢性鼻窦炎的治疗方案.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈慢性鼻窦炎的治疗方案 杜红兰 张春莉 张林枭 刘智敏 张亚兰 崔丽君 　　（长沙医学院 湖南长沙 410219） 　　【摘要】慢性鼻窦炎在人群中的发病率极高，病人可出现脓涕、鼻塞、嗅觉障碍、头痛等症状，严重影响了患者的生活质量，加重了患者的呼吸道感染症状，严重者有引起颅眼肺并发症的可能，导致视力改变，甚至感染加重而死亡。因此，在临床上和生活中找到慢性鼻窦炎的治疗方法具有重要意义。 　　【关键词】慢性鼻窦炎；治疗方案 　　【中图分类号】R765.4 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）09-0098-02 　　慢性鼻窦炎是指鼻窦黏膜炎症持续12周以上,具有鼻塞、鼻分泌物、头部慢性钝痛、嗅觉减退等为主要症状的一种综合病症[1]。病人常常表现为鼻塞、鼻分泌物(后鼻漏)、头昏(头痛)、面部疼痛(胀满感)和嗅觉障???等临床特征。慢性鼻窦炎有三个发病机制，一是环境因素，其中包括病原微生物，环境污染物，药物，创伤及其他因素；二是宿主局部因素，其中包括获得性黏液纤毛功能障碍，鼻内结构异常，先天性黏液纤毛功能障碍以及囊性纤维化。三是宿主系统性因素，其中包括变态反应、免疫功能低下、先天性黏液纤毛功能障碍以及囊性纤维化。现慢性鼻窦炎的治疗方法五花八门，且治疗效果不佳，都不能彻底治愈。较为常见且治疗效果可靠的有： 　　1.运动疗法 　　随着生活节奏的加快，人们在运动上花费的时间越来越少，导致人们的体质越来越差，极易生病，但是，运动是减少疾病的最好的方法，运动对于治疗慢性鼻窦炎也有着重要的意义，下面就是几种对于治疗慢性鼻窦炎有效的运动方法。 　　1.1 抚摸额头法 　　自然放松的坐在椅子上，首先，将双手搓热，然后用左手从额头右边摸至左边，再用右手从额头左边摸至右边，就如此来回各5～10次。 　　1.2 按压迎香穴 　　用双手中指头从眉宇间顺着鼻梁的两侧往下摸，摸至鼻翼两侧的凹陷处（迎香穴）时，有节奏地按压穴位5-10次，就如此反复进行5次。 　　1.3 转压迎香穴 　　用双手食指按压迎香穴20～30次，有节奏地旋转按压，用力以略有酸胀感觉为度，每天早起，午休和晚上睡前各进行一次，会收到较好的效果 　　1.4 颈部运动 　　颈部由左向右，或是由右向左，慢慢地从1数到10，转一圈，前后、左右应该多转几次。这种运动，无论是家里、学校或是办公室等，随时随地都可进行，不受地点的限制。以颈部为中心，前后的血液循环都可以得到改善，尤其是头部。同时，对鼻塞也有非常好的效果，并且能改善体质，使头脑更加清晰。 　　1.5 倒立运动 　　由于人们时常站立着，血液容易往下流，所以倒立的姿势可以改变血流的方向，使血液循环得到改善，变得更好。如此就可以缓和鼻黏膜充血，减轻鼻塞和流鼻涕的现象。高血压或心脏病患者，做倒立运动时应有限制，病情严重者不宜做。 　　2.饮食疗法 　　有关鼻病的治疗办法有很多，其中最容易被忽略的就是饮食疗法，但是饮食疗法有着不可忽视的作用，以下是慢性鼻窦炎患者在饮食上需要注意的两点内容。 　　2.1 少食多餐 　　慢性鼻窦炎一般容易发生或恶化的时期是秋季到初春，夏季一般很少发生以及恶化，因为夏季的炎热，人们食欲不振，症状就会减轻，而症状严重的初春，人们一般都禁不住饮食的诱惑，所以病情较严重，因此，少食多餐对于鼻窦炎有很好的疗效。 　　2.2 选择适宜的食品 　　慢性鼻窦炎患者每天应多取碱性食品，不仅要多吃海藻类，还要多摄取钙和维生素A，因此，应多摄取鱼类、豆类、果实类等，这些食物对鼻病的疗效很好，慢性鼻窦炎不宜吃酸性食品，酸性食品包括红肉、螃蟹、虾、洋菇、竹笋等，更应戒辣椒、烟、酒、咖啡、蛋糕、糖果等。 　　3.西医疗法 　　3.1 消炎药常可选用青霉素，氨苄青霉素，红霉素，庆大霉素，洁霉素，先锋霉素甲硝唑以及复方新诺明；头痛或局部疼痛明显者，可加用镇静剂或镇痛药，如安定，去痛片，颅痛定等。 　　3.2 滴鼻法 　　血管收缩剂能改善鼻腔通气，并使窦口通畅，以利引流，常用者为10%麻黄素生理盐水。滴鼻净不宜长期应用，以免发生药物性鼻炎，导致鼻塞加重。 　　3.3 上颌窦穿刺冲洗，额窦导管冲洗，负压置换法使药液进入鼻窦。 　　3.4 保守治疗无效的人应采用手术方法，慢性鼻窦炎内镜术。 　　4.中医内治疗法 　　处方一：龟板30克（先煎），辛夷15克，石葛蒲6克。气虚体弱者应加黄芪20克，头痛加白芷。制用法：水煎服。每日一剂，早晚饭后服。七天为一疗程。一般服2～3个疗程取效。防止复发，可将上方改为散剂冲服。每日早晚各6克，连服十个疗程。功效：滋阴清热，宣肺通窍。 　　处方二：蜂房（蜂巢）。制用法：将蜂房冲洗干净，撕成核桃