妇产科腹部手术病人的护理PPT.ppt

妇产科 腹部手术病人的护理 ; ; ; ;(1)心理护理 (2)术前指导 (3)手术前一般准备 (4)皮肤准备 (5)肠道准备 (6)阴道准备 (7)休息与睡眠 (8)环境准备 (9)其他;(1)心理护理 (2)术前指导 (3)手术前一般准备 (4)皮肤准备 (5)肠道准备 (6)阴道准备 (7)休息与睡眠 (8)环境准备 (9)其他;(1)心理护理 (2)术前指导 (3)手术前一般准备 (4)皮肤准备 (5)肠道准备 (6)阴道准备 (7)休息与睡眠 (8)环境准备 (9)其他;(1)心理护理 (2)术前指导 (3)手术前一般准备 (4)皮肤准备 (5)肠道准备 (6)阴道准备 (7)休息与睡眠 (8)环境准备 (9)其他;(1)心理护理 (2)术前指导 (3)手术前一般准备 (4)皮肤准备 (5)肠道准备 (6)阴道准备 (7)休息与睡眠 (8)环境准备 (9)其他;1.看望病人：生命体征、月经、情绪 2.膀胱准备;留置导尿 3.阴道准备：阴道冲洗，宫颈做标记 4.备好麻醉床及术后用品 5.基础麻醉 6.送病人上手术室;护理评估 (1)病史 (2)身体评估 生命体征、神志、皮肤、疼痛、管道 (3)心理社会评估;(1)疼痛 (2)活动无耐力 (3)有体液不足危险 (4)有感染的危险;(1)密切观察病情(2)环境(3)卧位 (4)心理护理 (5)疼痛的护理(6)营养与饮食 (7)休息与活动(8)协助病人提高自我护理能力(9)出院指导 ;术后常见并发症的护理 1.腹胀 一般在术后12-24h开始恢复肠蠕动，48h恢复正常。早下床活动，可低位灌肠、热敷下腹（伤口无渗血） 2.泌尿系统感染 主要原因尿潴留、留置导尿机械刺激、麻醉刺激降低膀胱膨胀感 定期排尿、增加液体入量；排除导尿管前膀胱训练，若无效则导尿;1.心理护理 2.快速做好术前准备 3.术后按一般腹部手术后病人护理;宫颈癌;发病年龄特点;宫颈特点;;宫颈特点;病因;宫颈上皮：宫颈阴道部的鳞状上皮和宫颈管柱状上皮共同组成，会随着雌激素的水平变化移位。 雌激素升高，柱状上皮外移扩展占据一部分宫颈阴道部，水平降低降低则退回宫颈管内。;病理;分类;宫颈上皮内瘤样病变;宫颈浸润癌分类;; 外生型;转移途径;宫颈癌的临床分期;II期 ;III期 ;IV期;;宫颈癌的症状;阴道排液;早期不典型 晚期;阴道出血、排液，米汤样恶臭白带；疼痛；宫颈赘生物;体征;妇科检查;辅助检查;辅助检查;鉴别诊断; 处理;宫颈上皮内瘤样病变;宫颈浸润癌;宫颈浸润癌; 预后; 随访;护理诊断;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;第三节 子 宫 肌 瘤;概念;子宫肌瘤;发病机制（PATHOGENESIS）;病理（PATHOLOGY）;病理;病理（PATHOLOGY）;病理 ;病理 ;病理 ;病理 ;病理 ;病理 ; Red degeneration;分类（CLASSIFICATION）;分类（CLASSIFICATION）;分类（CLASSIFICATION）;分类（CLASSIFICATION）;子宫肌瘤的分类;临床表 现（ClinicalManifestation）;五、临床表现; 五、临床表现; 五、临床表现;六、诊断（DIAGNOSIS）;;;;;;处理原则;处理原则;;护理评估;护理措施;护理措施;第四节 子宫内膜癌;子宫内膜癌;病因;;;;;;;;;子宫内膜癌;子宫内膜癌; 1.普及防癌知识 。 2.帮助病人制定出院后的康复计划。 3.嘱患者定期随访： 一般出院2年内，间隔3-6个月随访1次，以后间隔6-12个月一次。 ;第五节 卵巢肿瘤; 卵巢肿瘤是女性生殖器官常见的肿瘤之一，发病年龄广、组织类型多，其恶性肿瘤的死亡率是妇科恶性肿瘤的首位。 ;病因 ;分类;内胚窦瘤： 来源于卵巢生殖细胞的肿瘤。少见 ， 恶性程度高、好发于儿童及青少年， 瘤细胞可产生AFP（甲胎蛋白）。 ;直接蔓延 主要 腹腔种植 主要 淋巴转移 血行转移 少见 ;Ⅰ期　肿瘤局限于卵巢。 Ⅱ期　一侧或双侧卵巢肿瘤，