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2013 胆道系统疾病护理PPT
第三十二章 胆道疾病病人的护理;学习目标;学习目标;第一节 胆道解剖及生理概要;B超 ;ERCP(内镜逆行胰胆管造影);ERCP;;;PTC; PTC(经皮肝穿刺胆管造影);MRCP(磁共振胰胆管造影);胆管造影(T管造影);纤维胆道镜检查;;;第三节、胆石病;病 因 综合性因素所致 1 胆道感染 2 胆道梗阻、异物 代谢因素、致石因素、胆囊功能 异常等;胆结石分类 ;一、胆囊结石;胆囊结石临床表现;胆囊结石临床表现*;处理原则;;二、胆管结石;肝外胆管结石;结石;胆石症和胆道感染cholelithiasis; 胆石嵌顿 Oddi括约肌痉挛 腹痛 ? 黄疸 胆管 胆管压力升高 胆汁逆流入血 浓茶样小便 梗阻 胆红素升高 继发感染 细菌毒素逆流入血 寒战高热 胆汁进入肠道受阻 影响脂肪消化 食欲减退 大便陶士色 其他:胆源性胰腺炎、肠瘘、胆道癌变 ;胆管结石;;辅助检查;处理原则;第四节 胆道感染;病理改变;病理改变;临床表现;辅助检查;二、急性梗阻性化脓性胆管炎;结石 梗阻: 胆管扩张、管壁增厚 胆汁淤滞 感染——肝细胞损害 梗阻性化脓性胆管炎 胆源性肝脓肿 胆源性胰腺炎;急性梗阻性化脓性胆管炎*;辅助检查;处理原则;四、胆道蛔虫病;胆道蛔虫病;胆道蛔虫病;处理原则;胆道疾病护理诊断/问题;胆道疾病护理措施*;三、营养支持四、防止皮肤破损;五、并发症的预防和护理;2、胆瘘的预防和护理;3、感染的预防及护理;;T管引流几种异常的情况:;六、T管拔管的护理* ;T管的形状 形如“T”字,双臂伸出,长约40cm ;T管的位置及作用;T管的作用;;残余结石的处理;健康教育;思考题
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