2.第二章眼科检查法PPT.ppt

五官科教研室;教学目的和要求： ;眼科检查法;第一节 视功能检查;;;在5米处不能辨认最大视标，可缩短检查距离，视力为：检查距离/5 ×0.1 在1米处仍不能辨认最大视标，检查者在患者面前出示手指，令患者辨认指数，记录为  指数/距离 或 F.C/距离 患者对眼前指数不能辨认，检查者在患者眼前晃动手掌，令患者辨别 记录为： 手动/cm(距离) 或 H.M/ cm(距离) 光感光定位检查 对手动不能辨认者, 在暗室进行，嘱患者眼睛向正前方注视不动 ;灯光在 1 m 处，检查上、下、左、右、鼻上、鼻下、颞上、颞下及中央 9 个方位的光感记录：眼别：光感/定位准确 光感/上、下方定位准确 光感/鼻上、颞上方定位不准确;远视力定义 远视力检查方法 充足光线照明，远视力测距5m，1.0 (5.0)行与眼等高。 先右眼后左眼 逐行检查 记录方法 （5 分记录法） 0=无光感 1=光感 2=手动 3=指数 4=4.0(0.1) 5=5.0(1.0) 注意事项 视力＜ 1.0，加小孔镜检查（屈光不正？） 戴镜者应查裸眼视力和矫正视力 遮盖被检眼，勿压迫眼球 ;近视力定义 近视力检查方法 令患者自己持近视力表前后移动，从上向下 逐行辨认，直至能看出最小号字，并记录其距离。 近视力检查意义 近视力检查可了解眼的调节能力，配合远 视力检查，可推断有无屈光不正或其它眼病。 ;二、视野(周边视力);常用的视野检查法;;对比检查法 检查者与被检者距离1.0m，检查右眼时，被检者的右眼与检查者的左眼彼此注视，并遮盖另一眼，检查左眼时则反之。检查者用食指，置于距两人之间同等距离，在上下左右各方向由外向内缓慢移动。 注意事项 检查者应具有正常视野 检查结果较粗糙，不能量化 ;弧形视野计检查法 （检测周边视野） ● 底板：180°的弧形板 底板半径：33cm ● 视标：3.0～ 5.0mm 视标颜色：白、蓝、红、绿 正常视野范围 ●正常白色视标视野最大，其范围平均上方55°、下方70°、 鼻侧60°、颞侧90° ● 蓝、红、绿色视野依次递减10°左右，绿色视野最小。 ;平面视野屏 （ 测定中心视野） 平面视野屏检查法 ① 被检查者坐于屏面前1m处，被检眼与屏中心注视点等高，另眼遮盖。 ② 一般选用3.0mm直径视标，循经线移动视标。 ③ 将所查得暗点描绘于中心视野图上。;Amsler表 主要检查黄斑部10°以内的中心视野 Amsler表检查法 ① 将Amsler表置于被检眼前33cm ② 被检眼注视表格中心白点 ③ 遮盖另一眼；先右后左 ;正常视野;暗点;病理性视野;青光眼视野缺损;三.色觉;检查法: 假同色图 FM-100色彩实验及D-15色盘试验 色觉计 意义: 先天性连锁遗传 获得性: 视神经或视网膜疾病 偶见于服药之后，如内服山道年可以发生黄视，注射洋地黄可以发生兰视。 我国先天性色盲的发生率，男性约5.14%，女性约为0.73%。 ;四、暗适应;第二节眼附属器及眼球的检查;注意事项;