比较胃镜治疗与内科治疗对消化性溃疡出血患者的治疗效果.docVIP

精品论文 参考文献 比较胃镜治疗与内科治疗对消化性溃疡出血患者的治疗效果 周晗 　　（甘肃省静宁县人民医院胃镜室 甘肃 静宁 743400） 　　【摘要】 目的:探究分别对消化性溃疡出血实施内科治疗和胃镜治疗的效果。方法:选择2015年2月～2016年2月进入本院并接受对症化治疗的74例消化性溃疡出血患者，随机将其划分成对照、实验两组，各有37例，对照组选用内科疗法展开相关治疗，实验组选用胃镜疗法展开相应治疗，对比两组效果。结果:实验组总有效率是97.30%（36/37），对照组的是94.59%（35/37），组间对比，差异不具统计学方面的意义(P＞0.05)。同时，实验组有28例显效，占75.68%（28/37）；对照组有16例显效，占43.24%（16/37），两组比较，差异显著（P＜0.05）。结论:胃镜疗法、内科疗法运用于消化性溃疡出血的对症化治疗当中，都能取得较好效果，但胃镜治疗的效果更为显著，值得推荐。 　　【关键词】 消化性溃疡出血;胃镜治疗;内科治疗;效果 　　【中图分类号】R573 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）20-0089-02 　　消化性溃疡作为临床中较为多见的消化病症之一，当溃疡处动脉血管出现裂损后，极易诱发异常出血问题[1]。时下，医治该病症的方法主要有胃镜疗法、内科疗法两种。为了有效地评估这两种疗法的疗效情况，本文选择2015年2月～2016年2月进入本院并接受对症化治疗的74例消化性溃疡出血患者，随机将其划分成对照、实验两组，分别以内科疗法、胃镜疗法展开相应治疗，对比两组效果，报道如下。 　　1.对象和方法 　　1.1 研究对象 　　选择2015年2月～2016年2月进入本院并接受对症化治疗的74例消化性溃疡出血患者，所选患者都由主治医师按消化性溃疡诊治标准进行确诊，且溃疡处都有显著出血症状。研究者随机将其划分成对照、实验两组，各有37例，对照组:22例男性、15例女性，年龄在32～79岁间，平均（59plusmn;9.04）岁，溃疡出血分类情况:11例复合性溃疡者、7例吻合口处溃疡者、15例胃部溃疡者、4例十二指肠溃疡者；实验组:24例男性、13例女性，年龄在33～81岁间，平均（60plusmn;8.94）岁，溃疡出血分类情况:12例复合性溃疡者、9例吻合口处溃疡者、14例胃部溃疡者、2例十二指肠溃疡者。两组患者各项基础资料没有较大差异(P＞0.05)，可进行比对探究。 　　1.2 方法 　　1.2.1 实验组 　　借助胃镜对本组患者施行基础性的相关检查。手术之前，向每例患者予以肾上腺素、生理盐水的混合液（配比为1∶10000）冲洗患者的溃疡部位，以祛除溃疡处积血，继而探查诱发异常出血的关键因素，并切实记录出血速度，于胃镜之下仔细识别病灶等级；用内镜钳把推送器准确送达内镜的正前端处，并找准病灶的具体位置，慢慢放开金属夹子的同时增加压力，缩紧金属夹子的同时实施断离操作，紧紧圈扣病灶与相关组织；待病灶部位的流血彻底止住以后，调整止血夹位置状态（直立于病灶粘膜位置），此时能结束治疗。 　　1.2.2对照组 　　清理患者口腔及附近部位的血渍、呕吐异物等，使其能够顺畅地进行呼吸，假如患者的呼吸不顺畅，要施予供氧处理，并抬高下肢，调整重要脏器的血循环，确保供血量。构建静脉注射路径（二个以上），每日注入一次奥美拉唑，每次用药40mg。同时，按照患者实时病情调整相关的治疗措施（输血、输液等）。 　　1.3 疗效评估 　　显效：实施治疗后2天内，患者各项生命指标都已归转至正常状态，胃部内都为新鲜血液，呕血及黑便症状消除。有效:实施治疗3～4后，达到“显效”标准。无效:实施治疗3-4后，患者各项症状没有变化或效果甚微。 　　1.4 统计学研究方法 　　本文中，全部数据都使用SPSS 20.0版统计软件予以处理，用chi;2检验计数资料和t检验计量资料，（x-plusmn;s）代表计量数据；(n/%)代表计数资料；当中，P＜0.05表示对比差异较大，具有统计学意义。 　　2.结果 　　实验组总有效率是97.30%（36/37），对照组的是94.59%（35/37），组间对比，差异不具统计学方面的意义(P＞0.05)。然而，实验组有28例显效，占75.68%（28/37）；对照组有16例显效，占43.24%（16/37），两组比较，差异显著（P＜0.05），详见表1。 　　表1 两组疗效情况比对（n/%) 　　* 　　3.讨论 　　由于消化道中出现的溃疡现象会长期存在，致使溃疡区及附近的血管组织受到较大影响。若不及时对患者开展相应治疗，很可能恶化成出血性疾病，并且，一旦溃疡处发生了异常出血，止血操作