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第十七章静脉输液与输血宜春学院PPT
第十七章 静脉输液与输血 ;检测;静脉输液与输血;目的要求;;; 常用溶液;;;;（一）原则 ;;;常用输液法 ;一、周围静脉输液法;密闭式输液; 开放式输液 能灵活更换液体种类及数量 可随时添加药物 易污染 ;结扎止血带 静脉穿刺; 胶布固定;安全 减轻痛苦 保护血管 感觉舒适 提高工作效率 提高质量 ;须按时多次静脉注射药物的病人； 输液疗程在一个月内且无刺激性药物的病人； 血管健康的输液病人； 儿童、老年患者； 躁动病人。 ; 静脉留置针;静脉留置针;1.选静脉,消毒,穿刺 2.送管:(1)右手固定针芯，左手送管 (2)将针尖退入导管内，连针带管送入血管内。 ;3.松开止血带，左手按压导管尖端处静脉上方， 右手撤出针芯。 4.连接肝素锁、头皮针和输液器。; 调节滴速 ;二、颈外静脉输液法; 部位:下颌角和锁骨上缘中点联线之上1/3, 颈外静脉外缘处;操作要点 体位:去枕平卧,头偏向对侧,肩下垫一薄枕 部位:下颌角和锁骨上缘中点联线之上1/3处, 颈外静脉外缘处 局部麻醉: 入针角度:45°入皮后25°沿静脉方向穿刺 固定: 封管:0.4%枸橼酸钠生理盐水或肝素 穿刺部位护理:每天消毒局部皮肤和硅胶管 拔管: ;三、锁骨下静脉穿刺要点; 部位:取胸锁乳突肌外侧缘于锁骨上缘的夹角平分线 上，距顶点0.5~1cm处为穿刺点;四、微量输液泵; 静脉输液泵;;;;;1. 针头滑出血管外。 2. 针头斜面紧贴血管壁。 3. 针头阻塞。 4. 压力过低。 5. 静脉痉挛。 6. 其它：体位、输液管折叠。;（二）滴管内液面过高;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;制剂生产 临床操作 密闭式输液 认真检查液体质量 治疗室空气净化 改善输液器构造 严格无菌操作; 作业： 输液的原理是什么？ 输液的方法有哪几种？ 输液速度的调节？常见故障有哪些？ 颈外静脉和锁骨下静脉的穿刺点在何处？ 输液反应种类、原因及护理
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