第七节 肺结核PPT.pptVIP

第七节 肺结核;结核病是由结核分枝杆菌引起的慢;流行病学1．全球结核病疫情恶化;2．我国结核病现状：?? ? ;无标题;无标题;结核菌抗酸染色;2.肺结核的传播 飞沫传播是肺;3.结核分枝杆菌感染和肺结核的;（1）原发感染 原发病灶和肿大;（2）结核病的免疫和迟发性变态;3）科赫（Koch）现象：机体;（3）继发性结核：继发性结核病;4.结核的基本病理改变结核病的;肺组织中可见多个结核结节;结核结节中央部为干酪样坏死，周;无标题;3.变质为主的病变 干酪样坏死;【临床表现】1.症状 （1;无标题;【实验室及其他检查】 1.痰结;1.痰结核分枝杆菌检查是确定肺;2.影像学检查胸部X线检查可以;结核的分型中华医学会结核病分会;3.结核菌素试验用于检出结核分;结核菌素试验阳性仅表示曾有结核;结核菌素阴性除见于机体未感染结;1.肺结核分类和诊断要点（1）;原发型肺结核，支气管旁淋巴结核;（2）血行播散型肺结核：包括急;Ⅱ型：血行播散型肺结核：急性血;（3）继发型肺结核：是成年人中;Ⅲ型：继发型肺结核，包括以前分;左下肺斑片状密度不均匀阴影，有;左下肺斑片状密度不均匀阴影，有;Ⅳ型：结核性胸膜炎??? Ⅴ型;2.病变范围及空洞部位 按右;3.痰结核分枝杆菌检查记录格式;（一）肺结核化学治疗 1.化学;2.常用抗结核药物 异烟肼（;3.化学治疗的生物学机制（1）;（3）间歇化学治疗：在结核分枝;（二）对症治疗1.毒性症状 ;（三）手术治疗适用于经合理化学;【常用护理诊断/问题、措施及依;2.营养失调：低于机体需要量 ;【健康指导】1.结核病预防控制;【预后】 愈合方式有：吸收（;临床表现结核病的临床表现多种多;一、症状? 1. 全身症状：午;二、体征??? 病灶小、位置深;实验室和其他检查（一）结核菌检;抗酸染色镜检阳性;2．培养法? 3．PCR法（二;浸润性病灶的肺结核胸片;空洞的肺结核胸片1;空洞的肺结核胸片2;（三）结核菌素试验：是结核病综;2．结素反应结果判断：????;3．结素反应的意义???? *;（四）其他检查????? 血常;诊断1.X线健康检查是发现早期;开放性肺结核：指肺结核进展期与;按肺结核病变的活动程度可将其分;鉴别诊断（一）与其他有肺部阴影;2. 肺炎：? （1）支原体肺;（二）与具有相似症状的疾病的鉴;预防和治疗一、预防??? 结核;二、治疗（一）抗结核化学治疗?;3．根据抗结核药物对结核菌的作;（二）化疗方法? ? 1.“标;无标题;复治方案：选择联用敏感药物? ;护理一、知识缺乏：缺乏疾病防止;二、潜在并发症：咯血1、评估病