肿瘤学学习要点.pdfVIP

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【肿瘤学学习要点】—09 小淮排版(参考往年师兄师姐资料) 第一讲:肿瘤学概论2 第二讲 肿瘤外科总论3 第三讲 肿瘤学影像诊断4 第四讲:肿瘤流行病学6 第五讲:肿瘤病因学7 第六讲:肿瘤发生的分子生物学基础8 第七讲 肿瘤的病理分类导论与概念 10 第八讲:肿瘤的侵袭与转移 10 第九讲 化疗总论 11 第十讲 抗肿瘤药 12 第十一讲 放射肿瘤学总论 13 第十二讲 鼻咽癌 14 第十三十四讲 头颈部肿瘤 15 第十五讲 乳腺癌 19 第十六讲 食管癌20 第十七讲 肺癌23 第十八讲 肝癌 胃癌 大肠癌26 一.原发性肝癌26 二.胃癌28 三.结直肠癌32 第十九讲 妇科肿瘤总论35 第二十讲 宫颈癌诊疗36 第二十一讲 常见实体肿瘤的化疗38 第二十二讲 恶性淋巴瘤38 补充:历年考题41 前言:本书主要内容来自陈柳风师兄的肿瘤 学复习重点总结》,我在根据以前其他师兄师 姐留下的资料整理编排,互相学习 1 【肿瘤学学习要点】—09 小淮排版(参考往年师兄师姐资料) 第一讲:肿瘤学概论 1.肿瘤的定义: 肿瘤是人体正常细胞在各种致癌因素的长期作用下,在基因水平上失去正常调控, 发生异常分化,过度无限 增生的结果。这种现象一旦形成,具有向周围组织乃至全身侵袭和转移的特性。 2.肿瘤三级预防的概念和内容; 一级预防: 病因预防 鉴别癌的危险因素和病因, 提高机体防癌能力, 防患于未然. 方法: 鉴定环境中致癌促癌剂, 建立免疫接种和化学预防方法,改变不良习惯。预防性去除危险器官。 如戒烟、 针对性干预等 二级预防: 三早 三早:防患于开端。 早期发现、早起诊断、早起治疗 方法: 普查筛选,发现和防治高危人群,根治癌前病变,寻找生物标志物,提高诊治能力。 三级预防: 综合治疗 提高治愈率, 生存率和生活质量。康复, 姑息, 止痛。 方法: 规范化诊疗, 康复指导。 3.肿瘤病理组织学分级的临床意义; I 级: 高分化;II 级: 中分化;III 级: 低分化;IV 级: 未分化 临床意义:(1)估计预后;(2 )决定临床治疗策略 4.肿瘤TNM 分期的概念和临床意义; 概念:T (tumor) -原发病灶;N (node) -淋巴结;M (Metastases) -远处转移 根据 TNM 不同组合:从早期到晚期,分为I、II、III、VI 期 (1)原发肿瘤T 分期  T0 未发现原发癌  Tx 原发癌情况不明确  Tis (carcinoma in situ) 原位癌  T1: 单个肿瘤结节,无血管侵润  T2: 单个肿瘤结节,并伴血管侵润;或多个肿瘤结节,最大径均≤5cm  T3: 多个肿瘤结节,最大径5cm;或肿瘤侵犯门静脉或肝静脉的主要分支  T4: 肿瘤直接侵犯除胆囊以外的附近脏器;或穿破内脏腹膜 (2 )区域淋巴结  N0 没有淋巴结转移  N1  N2 分别代表淋巴结转移的不同情况  N3 (3 )远处转移:M1 代表有远处转移 5.恶性肿瘤最本质的生物学特性是什么? 恶性肿瘤最本质的生物学特性是侵袭和转移 (1)侵袭:指恶性肿瘤细胞离开原发生长部位,突破基底膜和细胞外基质构成的屏障,侵犯邻近的正常组织, 使其发生变性和坏死。 (2 )转移(metastases) :指恶性肿瘤借助血道、淋巴道或体腔等途径,在远离肿瘤原发生长部位的器官内形成继 发

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