心理护理干预对肺结核患者的康复作用.docVIP

精品论文 参考文献 心理护理干预对肺结核患者的康复作用 陕西省结核病防治院 710100 【摘 要】目的：探讨心理护理干预对肺结核患者的康复作用。方法：收集2014年1月~2015年1月我院诊断为肺结核的患者80例，随机分为40例研究组和40例对照组，两组基础护理均相同，研究组加用心理护理。对比研究组和对照组护理前和护理后焦虑、抑郁自评量表评分。结果：研究组和对照组护理前焦虑、抑郁自评量表评分结果比较无差异（Pgt;0.05）；而护理后焦虑、抑郁自评量表评分结果比较差异具有统计学意义（Plt;0.05）结论：本次研究认为心理护理干预能够明显减轻肺结核患者焦虑、抑郁等不良情绪，对促进康复有积极的作用。 【关键词】心理护理；肺结核；康复 WTO指出发展中国家约有10亿人正在遭受结核菌威胁，而且其中绝大多数人口来自亚洲、非洲等发展中国家[1]。肺结核治疗长达6个月，在此过程中患者会由于治疗费用、不良反应等因素产生自卑心理，甚至私自停药，极大的降低治疗疗效。本文选取2014年1月~2015年1月我院诊断为肺结核的患者80例为研究对象，旨在探讨心理护理干预对肺结核患者的康复作用，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 收集2014年1月~2015年1月我院诊断为肺结核的患者80例，随机分为40例研究组和40例对照组，两组基础护理均相同，研究组加用心理护理。研究组平均年龄（48.2plusmn;8.5）岁，男性27人，女性13人；对照组平均年龄（47.3plusmn;7.9）岁，男性25人，女性15人；两组人员性别，年龄差异无统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。 1.2 基础护理方法 1.2.1 舒适的就医环境 在患者房间，提高干净整洁病房，让患者感到舒适，同时提高水杯、饮用水等便民设备，每日对房间进行通风，紫外线消毒，将菌阴和菌阳的患者进行分室，防止交叉感染。 1.2.2 营养护理 （1）高蛋白饮食：结核病为消耗性疾病，患者体内不同程度的代谢紊乱，其中以氨基酸和蛋白质失调最明显。高蛋白饮食可增加蛋白质代谢产物的合成，因此患者每日蛋白摄入量应大于60 g。高生物价动物蛋白必需氨基酸含量高，营养价值高于植物蛋白，更适合于结核病患者。（2）高热量：在补充必需氨基酸和蛋白质的同时，还要保证患者碳水化合物和脂肪的摄入增加。（3）非必需氨基酸：结核病患者存在代谢异常，支链氨基酸和支链酮酸体内含量较低，必须补充支链酮酸、氨基酸水平，恢复患者体内血氨基酸水平，纠正氨基酸、蛋白质代谢紊乱。（4）补充微量元素：干果、莲菜、香菇禽肉、鱼肉类含有丰富的钠、钾、钙、磷，配合使用富含纤维素的蔬菜，如西兰花、花椰菜、白菜、甘蓝等，保持大便通畅，营养平衡。避免食用辛辣食物，进食不宜过饱，避免高脂肪饮食，戒烟戒酒。 1.2.3 健康教育 （1）责任护士要及时与患者沟通，讲解肺结核的传播途径、治疗方法，使患者掌握肺结核的治疗特点。（2）在服用抗结核药物时，会产生一定副作用，如服用利福平后小便会呈红色，异烟肼会造成肝功能升高，因此护士要告知患者服用护肝药物的重要性，而且要患者定期复查肝功能，让患者认识到长期治疗的重要性。 1.3 心理护理方法 （1）肺结核是传染性强、病程长的消耗性疾病，患者易出现恐惧、悲观情绪，在护理过程中，护士要引导患者正确认识肺结核病，鼓励患者融入家庭、朋友中[2]。（2）对痰菌阳性的患者，应让患者及家属提高防护意识，有计划、有目的性地与其配偶、子女或其父母进行交流，避免家庭成员交叉感染。（3）在肺结核患者隔离期间，家庭成员应该为肺结核患者创造和谐、耐心的支持环境，良好的社会心理支持可以为病人创造良好的生活环境，提高肺结核的治疗效果[3]。（4）此外护理人员还要鼓励患者家属多与患者沟通、交流，克服患者自卑心理，充分利用家庭成员的帮助[4]。 1.4 观察指标 对比研究组和对照组护理前和护理后焦虑、抑郁自评量表评分。 1.5 统计学方法 研究数据录入 SPSS18.0分析系统，计量资料采用均数plusmn;标准差描述，采用t 检验。当Plt;0.05，判断差异有统计学意义。 2 结果 研究组和对照组护理前焦虑、抑郁自评量表评分结果比较无差异（Pgt;0.05）；而护理后焦虑、抑郁自评量表评分结果比较差异具有统计学意义（Plt;0.05），见表1。 3 讨论 本次研究发现接受心理护理的研究组在焦虑、抑郁评分上明显优于对照组，可以看出通过心理护理可以使患者树立战胜疾病的信心，从而提高治疗依从性，能够主动配合护理。此外在护理活动中，护士也要