妊娠合并宫颈息肉感染情况分析.docVIP

精品论文 参考文献 妊娠合并宫颈息肉感染情况分析 陈微微 梁慧超 （广州市妇女儿童医疗中心 510000） 【摘要】目的 探讨妊娠合并宫颈息肉与生殖道沙眼衣原体(cT)、解脲支原体(Uu)等感染因素的关系。方法 应用培养法及胶体金技术对6o例妊娠合并宫颈息肉病人进行cT、Uu、一般细菌培养的检测，并以6O例先兆流产孕妇作为对照。结果 观察组感染阳性率、Uu感染率分别为51.61％、38.3％；对照组分别为21.67％、20.0％。两组感染阳性率、Uu感染率比较差异均有显著性(Plt;0.05)。结论 妊娠合并宫颈息肉与感染尤其UU感染关系密切，对妊娠合并宫颈息肉患者应常规进行宫颈感染因素检查。 【关键词】 妊娠合并宫颈息肉 感染 解脲支原体( u u ) 【中图分类号】R714.25 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）23-0188-01 宫颈息肉一般认为系由于慢性炎症长期刺激。引起宫颈内膜的增生堆集，也常见到一小部分患者息肉发生于宫颈阴道部的鳞状上皮部位。临床常出现妊娠期妇女合并宫颈息肉出现宫颈息肉反复出血病例，一般认为宫颈息肉与炎症、内分泌紊乱特别是雌激素水平过高有关。近年来，产科特异感染引起妊娠不良结局的研究也越来越受关注，沙眼衣原体和解眼支原体是引起女性生殖器官感染的常见病原体，是多种妇产科疾病潜在的致病因素，可引起相应部位的炎症，并可导致输卵管性不孕及异位妊娠，也可导致流产、早产、死胎，死产及其他后遗症。为了研究妊娠合并宫颈息肉与沙眼衣原体、解脲支原体等感染因素的关系及其临床意义，本文分别对60 例妊娠合并宫颈息肉及60例先兆流产的孕妇宫颈分泌物沙眼衣原体、解脲支原体、人型支原体、一般细菌检测并进行相关分析，现总结如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 选择2010年1月～2013年2月在妊娠期阴道出血在我院住院治疗的妊娠合并宫颈息肉患者60例为观察组，病理检查已确诊为宫颈息肉，年龄22～36岁，平均(27.14plusmn;1.26)岁；孕周为5～18N，平均为(12.20plusmn;1.76)周。同时选取同时期因阴道出血在我院住院先兆流产患者60例为对照组，对照组阴窥未见宫颈息肉，且行B超检查确诊为宫内活胎，且未见宫颈管内赘生物。两组年龄、孕周、流产次数差异无显著性(Pgt;0.05)。 1.2 方法 观察组和对照组患者常规消毒外阴，以无菌窥阴器扩张阴 道并暴露宫颈，消毒宫颈阴道部后，用无菌棉拭子伸入宫颈管 1 ～2 c m，旋转1圈，取宫颈管分泌物，将取材的棉拭子洗液运送培养基中，并及时送检。 沙眼衣原体采用新传生物技术有限公司提供的衣原体快速检测试剂盒；解脲支原体采用新世纪生物工程有限公司提供的 支原体培养、计数、鉴定、药敏一体化试剂盒。 1.3 统计学方法 所有数据采用SPSS软件17.0进行检验。 2.结果 两组感染情况及解脲支原体感染情况比较见表1、2。从表1、2中我们发现，妊娠合并宫颈息肉组检测出感染病例32例，占51.61%，先兆流产组检测出感染病例13例，占21.67%，两组感染阳性率比较，差异有统计学意义(Plt;0.05)。妊娠合并宫颈息肉组中解脲支原体感染病例最多，为23例，占38.3%，先兆流产组中也是解脲支原体感染病例最多，为12例，占20%，两组感染阳性率比较，差异有统计学意义(Plt;0.05)。 表1两组感染情况 3.讨论 近年来，产科特异感染引起妊娠不良结局的研究也越来越受关注，沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)是最常见的性传染病原体，不仅造成广泛的生殖道感染，并且导致不育，其发病率近年呈上升趋势[1]。 解脲支原体是寄生于呼吸道和泌尿生殖道黏膜表层的病原微生物，含有DNA，是一种条件致病微生物，主要寄生于人类的泌尿生殖道，在一定易感条件下才会发生感染。妊娠时由于孕妇体内内分泌水平发生了改变，降低了机体防御病原体的能力，当达到一定量或混合其它微生物感染时可导致子宫内膜炎，可损害生长中的胚胎或干扰胚胎的植入，也可能干扰母体免疫系统保护胚胎的调节机制而导致早期流产。Lat-tanzi报道自然流产、死胎、早期新生儿死亡患者中UU分离率20％～50％[2]。朱莉报道稽留流产患者UU感染率为48.3%，显著高于正常妊娠对照组[3]。本资料显示妊娠合并宫颈息肉组解脲支原体