奥美拉唑联合科马诺治疗胃溃疡的临床疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 奥美拉唑联合科马诺治疗胃溃疡的临床疗效分析 吕志军 季新萍 （新疆第九师167团医院消化内科 834611） 　　【摘要】 目的　探讨奥美拉唑联合科马诺治疗胃溃疡的临床效果。方法　选取于我院2011年3月到2013年8月来我院接受治疗的89例患者，将其随机分为两组，第一组患者46例同时服用科马诺和奥美拉唑，第二组患者43例仅服用奥美拉唑，观察两组的治疗效果。结果　第一组的治疗总有效高于第二组，且复发率低于第二组，两组差异对比有统计学意义（plt;0.05)。结论　对胃溃疡患者采用奥美拉唑联合科马诺治疗可提高治疗效，提高生活质量，非常值得临床推广应用。 　　【关键词】奥美拉唑 科马诺 胃溃疡临床 　　【中图分类号】R573 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）48-0157-01 　　胃溃疡是一种比较常见的临床疾病，临床治疗的常用药物为奥美拉唑，但治疗后复发率较高，因此，本文对奥美拉唑联合新药科马诺治疗胃溃疡的临床效果进行研究，选取了89例胃溃疡患者，其中46例采用科马诺与奥美拉唑联合治疗，43例采用奥美拉唑单独治疗，对比两组治疗效果，现报道如下。 　　1.资料与方法 　　1.1临床资料 　　选取于我院2011年3月到2013年8月来我院接受治疗的89例患者，将其随机分为两组，第一组患者46例，男性25例，女性21例，平均年龄35.7岁，第二组患者43例，男性18例，女性25例，平均年龄34.8岁，两组患者均符合疾病纳入标准，各临床资料对比无显著差异性（plt;0.05)，可以进行组间比较。 　　1.2治疗方法 　　两组患者在治疗前均进行常规检查，在期间均停止影响胃肠功能的药物。第二组患者每日于饭前半个小时口服20mg的科奥美拉唑，每次一片,每天一次，连续使用一个月；第一组患者在对照组患者治疗的基础上加用马诺片，每日一次，每次20mg，连续用药一个月。观察记录两组患者的治疗效果不良反应情况，随访6、12个月对溃疡复发率进行统计。 　　1.3疗效评价标准 　　根据相关文献拟定[1]，显效：临床症状完全缓解，炎症及溃疡完全消失；有效：临床症状明显缓解，溃疡面减少面积超过1/2，周围炎症反应减轻；无效：临床症状、溃疡面和炎症变化不明显或恶化。 　　1.4统计学数据 　　本次所有研究资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计数资料采用X2检验，组间对比采用t检验，P＜0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1两组患者治疗效果对比分析 　　第一组的治疗总有效率高于第二组，差异比较有统计学意义（Plt;0.05）如表1所示： 　　表1 两组患者临床治疗效果对比分析（n/%） 　　组别 例数 显效 有效 无效 总有效率（%） 　　第一组 46 23（50.0） 19（41.3） 4（8.7） 91.3 　　第二组 43 16（37.2） 18（41.9） 9（20.9） 79.1 　　P值 lt;0.05 　　 　　2.2两组患者复发情况对比分析 　　第一组患者在随访6、12个月后，复发率分别为13.0%（6/46）、21.7%（10/46）；第二组患者在随访6、12个月后，复发率分别为39.5%（17/43）、51.2%（22/43），对比两组差异有统计学意义（Plt;0.05）。 　　2.3两组患者不良反应对比分析 　　第一组患者中有2例出现口干舌燥情况，1例皮疹，不良反应率为8.1%；第二组患者中有2例出现口干舌燥现象，1例患者出现皮疹，2例患者出现头疼情况，不良反应率为12.5%。两组患者不良反应率对比Pgt;0.05，无统计学意义。 　　3.讨论 　　胃溃汤是一种常见的消化性溃疡疾病，有由贲门与幽门之间的炎性坏死性病变引发，属于慢性全身性疾病，其临床症状为反酸、嘈杂、灼热、食欲下降、恶心、呕吐、吐血、便血等。根据相关研究表示，导致胃溃疡的发病原是胃蛋白酶和胃酸消化自身胃粘膜造成，病原菌感染、机体应激等均可引发胃溃疡[2]。 　　科马诺对胃粘膜细胞中的还原型谷胱甘肽水平、前列腺素水平、黏液糖蛋白水平以及cAMP水平均起到促进作用，对胃粘膜上皮细胞间隙的连接起到强化结合的效果，同时对剥离上皮细胞起到抑制作用[3]。本次研究结果显示。第一组的治疗总有效率91.3%高于第二组79.1%，同时第一组随访6、12个月后的复发率13.0%、21.7%高于第二组39.5%、51.2%，这说明采用奥美拉唑联合科马诺治疗胃溃疡的效果显著，减少了复发情况。同时，第一组的不良反应率8.1%低于第二组12.5%，对比差异无统计学意义（Pgt;0.05），