奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的临床效果.docVIP

精品论文 参考文献 奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的临床效果 四川省九寨沟县人民医院 623400 摘要：目的 探讨奥美拉唑联合铝碳酸镁对胃溃疡合并胃出血治疗的临床效果。 方法：回顾性四川九寨沟县人民医院 2010年 1 月—2014 年 12 月期间因胃溃疡合并胃出血收住消化内科治疗的 106例患者的临床资料，随机分为 2 组，每组 53 例，分别予以奥美拉唑联合铝碳酸镁（观察组）和单用奥美拉唑（对照组）进行治疗，比较 组患者治疗后的临床疗效、症状评分以及不良反应发生情况。 结果：观察组显效率为 62． 8%，明显高于对照组的34． 9%；无效率为 4． 6%，明显低于对照组的 23． 2%，治疗后症状评分为 5． 0 plusmn; 0． 9，明显低于对照组的 9． 4 plusmn; 1 1，各项不良反应发生率基本持平，差异无统计学意义。 现报告如下 1 资料与方法 1.1 临床资料 回顾性分析我院 2011年 1 月—2014年 12 月期间因胃溃疡合并胃出血收住消化内科治疗的106 例患者临床资料，随机分为 2 组，每组 53 例，观察组予以奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗，对照组予以单用奥美拉治疗。观察组患者中男性 40 例，女性 13 例；年龄 31 ～55 岁，平均年龄（40． 0 plusmn;2． 6岁；首发溃疡并出血 42 例，再次溃疡并出血 11 例。对照组患者中男性 35 例，女性 18 例；年龄 28 ～ 57 岁，平均年龄（42． 0 plusmn;3． 5）岁；首发溃疡并出血40 例，再次溃疡并出血 13 例，所有患者均无合并其他器质性病变，入院后护理工作相同，具有一定的可比性。 1.2 治疗方法 2 组患者均予以纠正酸碱失衡等基础治疗，给予克拉霉素 50 mg/次，2 次/d，口服，甲硝唑40 mg / 次，2 次 / d。实验组在此基础上加用奥美拉唑，0 mg / 次，2 次 / d，铝碳酸镁 100 mg / 次，1 次 / d，每日晨起服用，疗程为 2 周；对照组则给予奥美拉唑同实验组相同剂量进行治疗。2 组患者在治疗期间均定期复查肝功能，以防药物副作用损害肝功能。 1.3 疗效评定 比较 2 组患者治疗后临床疗效、症状评分以及不良反应发生情况。临床疗效分为显效、有效和无效，并计算总有效率；症状评分包括治疗前和治疗后；不良反应包括恶心呕吐、大便次数增多、眩晕、口干和总不良反应率。 胃部溃疡和炎症均完全消失为显效，胃镜提示胃部溃疡完全消失或溃疡的面积显著减小达到 10%以上，炎症消失或明显缓解为有效，胃部溃疡面积减小不足 10% 或无变化甚至扩大，炎症未改善为无效，总有效率 =（显效例数 + 有效例数）/总例数 times;100%［4］。症状评分包括各症状临床表现改善情况，0 分：症状消失，1 分：症状明显减轻，不影响日常生活，2 分：症状减轻，但影响日常生活，3 分：症状未改变或加重，严重不利于日常生活的进行。 1.4 统计学方法 采用 SPSS 15． 0 统计软件进行统计分析，计数资料采用chi;2检验，计量资料采用 t 检验，P ＜ 0． 05 为差异有统计学意义。 2 结 果 2.1 2 组疗效比较 比较 2 组患者治疗后临床疗效、症状评分，观察组显效率为 62． 8%，明显高于对照组的 34． 9%，无效率为 4． 6%，明显低于对照组的 23．2%，治疗后症状评分为 5． 0 plusmn;0． 9，明显低于对照组的9． 4 plusmn; 1． 1，差异均具有统计学意义（P ＜ 0． 05），见表 1。表 1 2 组胃溃疡合并胃出血患者治疗后临床疗效、症状评分情况（x plusmn; s，n，%）组别 例数 显效 有效 无效 总有效率症状评分治疗前 治疗后观察组 43 27（62． 8）14（32． 6）2（4． 6）41（95． 4）12． 3 plusmn;1． 8 5． 0 plusmn;0． 9对照组 43 15（34． 9）18（41． 9）10（23． 2）33（76． 8）12． 4 plusmn;1． 6 9． 4 plusmn;1． 12.2 2 组不良反应情况 比较 2 组患者治疗后不良反应情况，观察组恶心呕吐、大便次数增多和口干均发生 1 例（占 2． 3%），观察组眩晕 1 例（占 2． 3%），稍高于对照组 0 例，观察组共发生不良反应情况 4 例（占9． 2%），稍高于对照组的 3 例（占 6． 9%）。各项不良反应发生率基本持平，结果差异无统计学意义（P ＞0． 05）。 3 讨 论 近年来，随着我国经济水平和人民生活质量的迅速发展提