大黄牡丹汤加减治疗急性阑尾炎疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 大黄牡丹汤加减治疗急性阑尾炎疗效观察 大连市第二人民医院 辽宁大连 116000 【摘 要】目的：针对患有急性阑尾炎的患者行以大黄牡丹汤进行加减治疗所起到的效果做以观察和分析。方法：随机在2015年2月到2016年2月期间于我院就诊的急性阑尾炎患者当中择取80名作为本文的主要研究对象，将其分成实验组和参照组两组，对参照组行以单一西药治疗，对实验组加以行大黄牡丹汤进行治疗。观察两组患者一周后的治疗效果。结果：经过治疗，实验组的整体治愈率为95%，参照组为77.5%，两组存在明显的差异，P＜0.05。结论：对于患有急性阑尾炎的患者而言，行以中西医相结合的治疗方式效果显著，值得进行推广。 【关键词】急性阑尾炎；中西医结合治疗；大黄牡丹汤；效果 在外科当中，急性阑尾炎是非常常见的一种急腹症，假如不能对其进行早期确诊，并且及时行以有效的治疗干预，有可能出现严重的并发症，甚至可能会危及到患者的生命安全[1]。但是相对的，如果能够早期确诊并及时治疗，基本上都能够获得较好的治疗效果[2]。在本文中将针对急性阑尾炎的中西医结合干预效果做以分析，如下所述。 1 资料与方法 1.1一般资料 随机在2015年2月到2016年2月期间于我院就诊的急性阑尾炎患者当中择取80名作为本文的主要研究对象，将其分成实验组和参照组两组，每组40名患者。80名患者中男性患者42名，女性患者38名，年龄均在19岁到45岁之间，平均数是（35.23plusmn;3.11）岁。全部患者均已经过确诊为急性阑尾炎，且伴有一定程度上的恶心、呕吐等症状。 1.2治疗方法 对参照组行以单一西药治疗，主要包括输液以及常规抗感染治疗：浓度为0.9%的氯化钠溶液取250毫升，与3克菌必治混合，取250毫升甲硝唑进行静脉滴注；与此同时结合实际情况予以对症干预，例如补液、维持体内酸碱平衡。 对实验组加以行大黄牡丹汤进行治疗，在参照组的治疗基础之上，结合实际情况进行加减治疗：（1）对于瘀滞型的患者，取9克大黄、9克牡丹皮、9克芒硝、9克桃仁、9克玄胡、9克木香、15克金银花、15克川楝子，使用清水煎两次，每天服用一剂，分成两次服用；（2）对于蕴热型的患者，取15克大黄、15克牡丹皮、15克芒硝、9克桃仁、9克川楝子、9克甘草、12克赤芍、30克薏苡仁、30克金银花、30克蒲公英，日一剂，水煎服，150ml早晚温服；（3）对于热毒型患者，取24克大黄、15克牡丹皮、15克芒硝、30克冬瓜仁、30克蒲公英、60克金银花、9克川楝子、9克木香、9克甘草，日一剂，水煎服，150ml早晚温服。7天为一个治疗周期。 1.3临床观察指标 观察两组患者一周后的治疗效果，按照以下标准来衡量：患者的各项症状以及腹部体征均消失，且体温以及白细胞的计数都恢复到正常值，视为有效；症状以及各项腹部体征有明显的缓解，但是依然存在压痛，有轻微的腹胀症状，视为缓解；各项症状没有明显的好转甚至还有恶化的趋势，视为无效。整体有效率为缓解率和有效率的总和。 1.4统计学方法 在本文当中，结合数据类型择取SPSS19.0对数据进行处理，针对计数资料选择（n，%）表示，并行以卡方进行检验。本文中仅有P＜0.05的情况为存在统计学上的意义。 2 结果 经过治疗，实验组的整体治愈率为95%，参照组为77.5%，两组存在明显的差异，P＜0.05。具体数据参照下表（表1）： 3 讨论 在本次针对急性阑尾炎患者行以中西医结合的治疗干预方式所具备的效果展开的分析当中，经过治疗，实验组的整体治愈率为95%，参照组为77.5%，两组存在明显的差异，P＜0.05。这一研究成果说明，对于患有急性阑尾炎的患者而言，行以中西医相结合的治疗方式效果显著。该成果也在张开[3]的著作当中得以证实，说明比较可靠。 急性阑尾炎在中医领域当中是肠痈的范畴，在中医专著当中针对该病均有比较详细的描述，大黄牡丹汤在中医记载当中是一种对肠痈进行治疗的有效方剂，它拥有非常理想的散结消肿、泻热破瘀的效果，在对肠痈进行初期治疗的过程中有比较理想的效果。该方剂中，大黄起到泄热祛瘀的效果；牡丹皮性微寒，可以起到清热凉血的效果。将这两种药物共同进行临床应用，能够起到泻热破瘀的功效。另外，在加减方当中，芒硝性咸寒，软坚散结；桃仁拥有活血化瘀兼润肠通便的效果，联合牡丹皮能够起到散瘀消肿的效果，联合大黄则能够起到荡涤肠道实热的作用。诸药联合，相互辅助，对患者的病情起到良好的辅助治疗作用。但是在实际操作