大黄等中药治疗急性智齿冠周炎临床观察.docVIP

精品论文 参考文献 大黄等中药治疗急性智齿冠周炎临床观察 韩鸣 房波（德阳市旌阳区疾病预防控制中心牙科门诊 618000） 【摘要】目的 观察中药短方治疗急性冠周炎的临床疗效。方法 80例早中期急性冠周炎的病例按就诊顺序随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组采用局部龈袋冲洗上药加服甲硝唑、布洛芬；治疗组采用局部龈袋冲洗上药加服中药短方治疗,3天为1个疗程。 结果 治疗组治疗后有效率为98.7%、治愈率为67.5%；对照组治疗后有效率为78%, 治愈率为40%。两组两种结果比较,差异有统计学意义（P〈0.01）; 结论 采取中药短方治理急性冠周炎能及时快速地减轻患者的临床症状,疗效好。 【关键词】 急性冠周炎 中药短方 治疗 【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）14-0338-02 笔者对急性冠周炎患者早期运用局部冲洗上药加中药短方煎服，经多年的观察，消炎止痛效果很好，疗效也快，并设口服抗生素和止痛药组作对照中药短方治疗效果良好，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 诊断标准 按邱蔚六主编的.口腔颌面外科学.第三版中急性冠周炎的诊断[1]。 1.2 纳入和排除标准 1.2.1 纳入病例标准 (1)智齿阻生，病程为早中期，局部充血水肿，龈瓣覆盖，无或少量溢脓，未形成明显脓肿；(2) 感染未扩散到颌面部其他间隙；(3) 自发痛或触痛明显；(4)张口受限不超过Ⅱ度，(5)无发热等全身中毒症状。 1.2.2 排除病例标准 1.2.2.1妊娠或哺乳期妇女。 1.2.2.2 伴有严重的全身其他系统疾病者及精神病患者。 1.2.2.3 患有其他疾病，需使用抗生素或随访困难者。 1.3 一般资料 2009年2月-2010年9月在本牙科门诊就诊病例80例，其中男性48人，女性32人，年龄16-36岁，平均年龄为23岁。 1.4 短方组成 大黄15g 生石膏20g 细辛6g 甘草6g。 1.5 治疗方法 治疗组：龈袋3%双氧水冲洗后涂擦碘甘油加煎服中药短方。（每日一剂，每日三次煎服。） 对照组：龈袋3%双氧水冲洗后涂擦碘甘油加口服灭滴灵、布洛芬。 2 疗效判定及结果 2.1 疗效标准 痊愈 治疗1-3天，自觉症状消失，局部检查充血肿胀消失。 好转 治疗1-3天，自觉症状减轻，局部检查充血肿胀改善。 无效 治疗3天，自觉症状无改变或更加重或改用了其他治疗方法者。 有效 痊愈例数＋好转例数。 2.2 结果 3天后随访，治疗组治愈率和有效率均高于对照组。见表。 治疗组和对照组用药疗效比较表 组别 例数 治愈 治愈率（％） 好转 好转率（％） 无效 无效率（％） 有效 有效效率(％) 治疗组 40 27 67.5 11 27.50 2 5.0 38 95.0 对照组 40 10 40.0 18 45.0 12 30.0 28 70.0 两结果比较，差异有统计学意义（Plt;0.05）。结论：治疗组疗效较优于对比组。中药短方治疗急性冠周炎疗效快速显著。 3 讨论 急性冠周炎多发于18-25岁年轻人，系牙在萌出过程中，引起牙冠周围软组织炎症，临床以第三磨牙最多见，也称智齿冠周炎。由于发病之初症状轻微，常常被患者忽略而不予治疗，可致感染迅速发展，严重时可扩散到颌???部多个间隙。如感染不能得到及时有效的控制，可能发生严重的并发症［2］。发病后单纯西医西药治疗，一般疗程一周左右，而抗生素有易产生耐药性和引起过敏