2006-2010年医院血流感染病原菌的分布与耐药性监测分析.pdfVIP

·36· ·论 著· 2006m2010年医院血流感染病原茵的分布 与耐药性监测分析 蒋伟 于 勇 李少增 (解放军总医院第一附属医院检验科，北京100048) 【摘要】目的：分析我院血流感染病原菌的分布特点及耐药性变迁，为临床抗感染的预防与控制提供实验室 依据。方法：收集解放军总医院第一附属医院2006年1月一20lo年12月临床分离自血液的725株不重复细菌， 细菌鉴定及药敏试验采用全自动细菌生化分析仪(VITEK2COMPACT)。根据美国临床实验室标准化协会 (CLSI)2010年标准，利用Whone5．6软件分析病原菌的分布及耐药情况。结果：血流感染病原菌中革兰阳性菌 277株(38．2％)，革兰阴性菌378株(52．1oA)，真菌70株(9．7％)。主要分布于ICU171株(23．6％)、烧伤整形科 万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的葡萄球菌，但有6株屎肠球菌对万古霉素耐药。大肠埃希菌、肺炎克雷伯 菌产超广谱p内酰胺酶(ESBLs)的比例分别为69．4％和52．2％。1．7％的肺炎克雷伯菌对美罗培南中度敏感， 3．3％(2株)对亚胺培南耐药。多重耐药的铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌分别占22．5％(9株)和s1．2％(22株。 血流感染真菌的分离率由2006年的9．1％上升至2010年的11．2％。结论：肠杆菌科细菌和葡萄球菌属是本院 血流感染的主要病原菌，多重耐药菌占很大比例。真菌引起的血流感染有上升趋势并出现了耐药性。加强血流 感染细菌的耐药性监测，对合理使用抗菌药物、防止抗生素滥用及新耐药菌株的产生非常重要。 关键词细菌血流感染分布耐药性监测 Antimicrobialsurveillanceof inbloodstreaminfectionin from2006to2010 resistance pathogens hospital Wei。Yu ofClinical Affiliatedtothe Jiang Yong．LiShaozeng．DepartmentLaboratory·FirstHospital C：hinesePLAGeneral 100048，China Hospital，Beijing Abstract thebacterial andantimicrobialresistanceofbacteriaisolatedfrom 0bjective：Toanalyze species thereferenceforclinicaltreatmentandinfection totalof725 blood．andtoprovide contr01．Methods：Anon-repeti— tire were 2006to 2010intheFirst Affiliatedtothe bacterialisolatescollectedfrom December Hospital January withVITEK2 ChinesePLAGeneral testwas COMPACT．The Hospital．AntimicrobialsusceptibilitypeHormed andresistancetoantibioticswere tostandardsofCLSI(2010)．Whonet5．6