头孢菌素类药物常见不良反应症状及临床预防措施.docVIP

精品论文 参考文献 头孢菌素类药物常见不良反应症状及临床预防措施 侯艾林 　　(四川省广元市第一人民医院药学部 四川 广元 628017) 　　【摘要】 目的：探讨头孢菌素类药物常见不良反应症状及临床预防措施。方法：回顾性分析2011年1月至2014年1月于本院使用头孢菌素类药物者623例不良反应发生情况，并对其影响因素、临床表现及预防措施进行分析。结果：单因素分析显示，患者的年龄、服药后饮酒、过敏性体质、过敏史及情绪均为头孢菌素类药物不良反应发生的相关因素(Plt;0.05)，服药后饮酒、过敏性体质和过敏史均为头孢菌素类药物不良反应发生的独立危险因素(Plt;0.05)；623例使用头孢菌素类药物的患者中，不良反应发生155例(24.88%)，以过敏反应发生率最高(45.81%)。结论：临床医生和药师应加强服务意识，充分了解头孢菌素类药物的禁忌证和适应证，以防不良反应发生。 　　【关键词】 头孢菌素类；不良反应；预防措施 　　【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）21-0136-02 　　头孢菌素类药物是一类半合成广谱抗生素，以其抗菌谱广、杀菌力强、耐酸、耐酶、毒副作用相对较小等优点而广泛应用于临床[1]。随着头孢菌素类抗生素的广泛应用，其不良反应发生率日趋增加，较为严重者为过敏性休克，且具有不可预测性，病情凶险，若不及时和有效抢救，将威胁患者生命安全[2]。本研究回顾性分析2011-2014年头孢菌素类药物不良反应病例的临床资料，旨在探讨头孢菌素类药物常见不良反应症状及临床预防措施，现报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 回顾性分析2011年1月至2014年1月于本院使用头孢菌素类药物者623例，其中男269例，女354例；年龄：gt;60岁232例，lt;60岁391例；饮食习惯：规律291例，不规律332例；服药后饮酒：是78例，否545例；过敏性体质：是88例，否535例；过敏史：有96例，无527例；情绪：稳定466例，不稳定157例；环境：良好306例，较差317例。 　　1.2调查方法 对本院使用头孢菌素类药物者的性别、年龄、过敏体质、过敏史、饮食习惯、情绪及环境等指标纳入统计范围，记录其不良反应发生情况，将差异有统计学意义的患者进一步进行Logistic回归分析；对发生不良反应症状患者各系统不良反应情况进行记录。 　　1.3统计学方法 采用SPSS18.0对数据进行统计学处理，将头孢菌素类药物不良反应影响因素的指标纳入统计范围，进行单因素分析，独立危险因素的考察采用Logistic回归分析。以Plt;0.05表示差异有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1头孢菌素类药物不良反应发生的相关因素 单因素分析显示，患者的年龄、服药后饮酒、过敏性体质、过敏史及情绪均为头孢菌素类药物不良反应发生的相关因素(Plt;0.05)，见表1；将具有统计学意义的头孢菌素类药物不良反应发生的相关因素进行Logistic回归分析，结果服药后饮酒、过敏性体质和过敏史均为头孢菌素类药物不良反应发生的独立危险因素(Plt;0.05)，见表2。 　　表1头孢菌素类药物不良反应发生的相关因素(例，%) 　　因素 水平 例数 不良反应发生率 chi;2值 P值 　　性别(例) 男 269 69(25.65) 0.151 0.698 　　 女 354 86(24.29) 　　过敏性体质、年龄(岁) gt;60岁 232 80(34.48) 18.240 0.000 　　 lt;60岁 391 75(19.18) 　　饮食情况 规律 291 70(24.05) 0.199 0.656 　　 不规律 332 85(25.60) 　　服药后饮酒 是 78 47(60.26) 59.707 0.000 　　 否 545 108(19.82) 　　过敏性体质 是 88 83(94.32) 264.373 0.000 　　 否 535 72(13.46) 　　过敏史 有 96 74(77.08) 165.482 0.000 　　 无 527 81(15.37) 　　情绪 稳定 466 105(22.53) 5.452 0.020 　　 不稳定 157 50(31.85) 　　环境 良好 306 74(24.18) 0.156 0.693 　　 较差 317 81(25.55) 　　表2头孢菌素类药物不良反应Logistic回归分析 　　影响因素 OR Wald P值 　　服药后饮酒 1.049 13.576 0.046 　　过敏性体质 1.367 19.678 0.028