头孢呋辛联合氨溴索治疗小儿支气管炎的临床疗效.docVIP

精品论文 参考文献 头孢呋辛联合氨溴索治疗小儿支气管炎的临床疗效 江西省赣州市宁都县人民医院342800 　　【摘要】目的：探讨头抱吠辛联合氛澳索治疗小儿支气管肺炎的临床效果。方法：将我院收治的小儿支气管肺炎患儿130例,随机分为观察组和对照组各65例,观察组给予头抱吠辛联合氛澳索注射液治疗,对照组给予头抱吠辛联合炎琉宁治疗,比较两组患者的临床疗效。结果：①观察组治疗总有效率为９３．９４％，高于对照组的８４．８５％（Ｐ＜０．０５）；②观察组平均临床症状缓解时间是（２．７５plusmn;０．１５）ｄ，短于对照组患儿的（５．９６plusmn;１．７３）ｄ（Ｐ＜０．０５）。结论：小儿支气管炎患儿实施头孢呋辛与氨溴索联合治疗的临床效果确切，见效快，值得推广应用于临床。 　　【关键词】头抱吠辛；小儿支气管炎患儿；氨溴索 　　小儿支气管肺炎是一种常见的呼吸系统疾病,以3个月一2岁的婴幼儿最为多见。是由细菌或病毒引起的,由于婴幼儿防御功能差,咳痰能力以及纤毛运动能力显著低于成年人,肺脏发育不成熟,一旦呼吸道分泌物增加,极易造成患儿出现呼吸道狭窄、气道阻塞等症状,严重者可危及患儿生命[1]。该病多发于冬、春季节,随着社会环境和气候的变化,外界环境发生剧烈变化时容易诱发疾病的出现,如各种物理、化学、过敏等因素导致发病机率呈不断上升趋势[2]。也与室内通风不良、空气污浊、致病性微生物较多有关。对支气管肺炎患儿仅单独使用一种抗感染、止咳化痰药物治疗,效果不佳,不能有效改善患儿症状。将我院收治的小儿支气管肺炎患儿130例，通过采用头抱吠辛联合氨嗅索治疗,取得了显著疗效,现报道如下。 　　1 .资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择我院自20H年3月至2012年3月收治的小儿支气管肺炎患儿130例,随机分为观察组和对照组各65例,其中观察组男童35例,女童30例,年龄2一5岁,平均年龄3岁;病程1一15d,平均10d;临床表现:咳嗽巧例,咳痰10例,气促巧例,发热巧例,肺部湿秽音10例;对照组男童33例,女童犯例,年龄1一4岁,平均年龄2t5岁;病程1一巧d,平均6d;临床表现:咳嗽18例,咳痰12例,气促12例,发热H例,肺部湿秽音12例;人选患儿均家长知情同意,排除患有先天性心脏病、先天性支气管肺发育不良、支气管异物、肺炎支原体感染、中度以上贫血的患儿以及患有严重何楼病的患儿。两组患者在性别、年龄、病程、临床表现等方面比较,差异没有统计学意义(Pgt;0.05)具有可比性。 　　1. 2 方法 　　对照组患者接受常规治疗，包括抗感染治疗、氧疗、祛痰治疗，并对患者使用呼吸兴奋剂和糖皮质激素，纠正患者的支气管扩张及其机体内的水、电解质和酸碱失衡。观察组则联合使用无创呼吸机，设置 S/T 模式，初始呼气压为 0 ～4cmH2O，而吸气压为 8 ～ 10 cm H2O，保证外周血氧饱和度在 90%以上。每日 3 ～4 次，每次大约 3 h。 　　1. 3 评价指标 　　统计对照组治疗后的有效率、死亡率、血气分析指标，并与观察组的相关数据进行对比。有效标准: 患者呼吸肌活动度显著减轻，气促改善，氧合指标和通气指标均正常; 无效标准: 患者呼吸困难、气促等症状无法缓解，通气及氧合指标持续恶化，并出现循环功能障碍。血气分析指标包括二氧化碳分压、氧气分压。 　　1. 4 统计学分析 　　将研究所得的最后数据使用 SPSS22. 0 统计学软件进行数据处理。将计量资料以及计数资料分别用 t 及 chi;2检验，P ＜ 0. 05 提示差异存在统计学意义[3]。 　　2. 结果 　　对比两组患儿治疗总有效率 　　观察组治疗总有效率为９３．９４％，对照组治疗总有效率为８４．８５％，两组患儿比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５），具体数据见表１． 　　表１两组患儿治疗总有效率对比（ｎ，％） 　　 　　3. 讨论 　　支气管炎是婴儿时期常见的呼吸系统疾病 , 病菌侵入呼吸道造成呼吸道感染 , 导致患儿出现高热、咳嗽等症状 , 在发病初期时症状比较轻微 , 但是由于支气管炎具有发病急的特点 , 加上患儿的呼吸道发育尚不完全 , 随着病程的推移 ,气管会被气道分泌物堵塞 , 痰液增多 , 细菌导致呼吸加快 ,婴儿的咳痰功能不足 , 痰液阻塞气道 , 造成支气管炎的发生。严重的患儿会出现持续高热、口唇发紫 , 甚至是多器官衰竭等症状 , 若未能及时治疗会导致患儿的死亡[4]。临床上治疗小儿支气管炎主要以缓解症状为主 , 根据患儿的生理特点 ,进行祛痰、抗感染、通气等治疗。婴儿时期呼吸气管狭窄 ,血管丰富 , 黏膜柔嫩 , 腺体黏液分泌不利于纤毛的运动 , 炎症出现时会出现血肿等症状 , 因此在早期进行规范化的治疗 ,会保证疾病的痊愈。头孢呋辛是一种 , 头孢类的抗生素 , 广