头孢呋辛钠与清开灵联合治疗老年肺气肿合并感染的临床效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 头孢呋辛钠与清开灵联合治疗老年肺气肿合并感染的临床效果分析 李华平1 曹春永1 李忠键2 　　（1成都军区昆明北较场第二干休所卫生所 650023） 　　（2四川渠县李馥乡卫生院 635123） 　　【摘要】目的：探究头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染的临床效果。方法：选取78例高老年肺气肿合并感染患者作为研究对象，并随机分为观察组和对照组，每组39例。给予对照组头孢呋辛钠治疗，观察组在此基础上联合清开灵治疗，比较分析两组患者的治疗效果。结果：观察组的总有效率为89.74%，对照组为61.53%，观察组的总有效率明显高于对照组，且差异具有统计学意义（Plt;0.05）。结论：使用头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染效果显著，值得推广应用。 　　【关键词】头孢呋辛钠；清开灵；联合；老年肺气肿合并感染 　　【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）02-0036-02 　　前言 　　肺气肿又称阻塞性肺气肿，由换气部分的气流阻塞和肺组织过度充气所造成，是一种发病徐缓，病程漫长的疾病。老年人由于年龄的增长，各个身体机能都在逐渐退化，肺组织的弹性也在日益减退，是肺气肿疾病的多发群体[1]。老年肺气肿的临床表现为胸闷气急、发热、咳嗽咳痰、上腹胀满等，严重者更有肋间隙增宽的现象。老年患者免疫力下降，且体质较弱，并发肺内感染，使病情加重是极易发生的事情。一旦患病，将难以治愈，且病情反复发作，对患者的生活质量和生命安全造成了极其严重的影响。本研究中采用头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染，取得了较为良好的效果，作如下报告。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择2012年3月—2013年3月我院治疗的78例老年肺气肿合并感染患者作为研究对象，并将患者随机分为观察组和对照组，每组39例。对照组中20例男性，19例女性；年龄为60～88岁，平均年龄70.21plusmn;3.11岁；病程2～16年，平均病程4.54plusmn;1.60年。观察组中19例男性，20例女性；年龄为60～87岁，平均年龄70.11plusmn;2.33岁；病程2～15年，平均病程4.31plusmn;1.81年。在性别、年龄及病程等一般资料上，两组患者无明显差异，Pgt;0.05，具有可比性。 　　1.2 治疗方法 　　给予观察组头孢呋辛钠联合清开灵进行治疗。将头孢呋辛钠注射液（湖南中南科伦有限公司，国药准字0.2g加入100mL的生理盐水中静脉滴注，2次/天。同时，口服清开灵（广州白云山明兴制药有限公司，国药准字0.8g，3次/天。对照 　　单独使用头孢呋辛钠进行治疗，将头孢呋辛钠注射液0.2g加入100mL的生理盐水中静脉滴注，2次/天。两组均以7天为1个疗程，观察3个疗程后的治疗效果。 　　1.3 疗效判定标准 　　显效：患者的症状、体征均有明显改善，经肺部X线片检查，身体恢复正常；有效：患者的症状、体征均有所好转，经肺部X线片检查，显示炎症得到有效的控制，病情有所缓解；无效：患者的症状、体征均无改变，经肺部X线片检查，身体无好转，甚至病情加重[2]。（显效+有效）/例数times;100%=总有效率。 　　1.4 统计学方法 　　研究数据采用SPSS20.0统计学软件进行分析，以(x-plusmn;s）表示计量资料，采用t检验，采用x2检验计数资料，Plt;0.05为差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　观察组的总有效率为89.74%，对照组为61.53%，且Plt;0.05，差异具有统计学意义。见表1： 　　表1 两组患者的总有效率比较（n/%） 　　组别 例数 显效 有效 无效 总有效率 　　对照组 39 15（38.46） 9（23.07）15（38.47）24（61.53） 　　观察组 39 28（71.79） 7（17.95）4（10.26） 35（89.74） 　　注：两组患者的总有效率相比差异较大，Plt;0.05 　　3.讨论 　　肺气肿是一种较为严重的肺部疾病，吸烟、感染和大气污染等是引起肺气肿的主要原因。因为人体在吸气时会扩张细支气管管腔，从而使空气进入肺泡；在呼气时缩小管腔，空气滞留，将会不断的增高肺泡内压，最终肺泡过度膨胀甚至破裂[3]。老年人随着年龄的增长肺组织功能减退，且回缩力下降，导致肺内残气不能有效排放，加上机体免疫力下降，很容易病发感染。肺气肿合并感染，病情尤为复杂，咳嗽、加重气促，痰变脓性、痰量增加，还伴有发热，甚至出现颈静脉怒张