不同药物联合高压氧治疗神经性耳鸣的临床效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 不同药物联合高压氧治疗神经性耳鸣的临床效果观察 周虎军 胡国勤 安徽医科大学附属合肥医院耳鼻喉科 230000 【摘要】目的：对不同药物＋高压氧治疗神经性耳鸣的疗效进行观察。方法：将我院2014-2015年收治的64例神经性耳鸣患者采取随机分组的方法分为观察组与对照组，予以观察组使用高压氧＋低分子右旋糖苷、脑蛋白水解物、VitB1药物治疗，对照组采取高压氧＋尼麦角林治疗，2个疗程治疗结束后将两组本次治疗效果作以比较。结果：观察组治疗总有效率达96.9％高于对照组81.2％，两组差异有统计学意义（Plt;0.05)。结论：在神经性耳鸣治疗中运用高压氧＋低分子右旋糖苷、脑蛋白水解物、VitB1药物治疗疗效确切，显著缓解患者耳鸣症状，提高生活质量，临床应用效果好。 【关键词】神经性耳鸣；高压氧；低分子右旋糖苷；脑蛋白水解物；VitB1；尼麦角林 【中图分类号】R764.45 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）11-253-01 现代都市生活节奏加快，社会压力增大，神经性耳鸣患者人数日益增多。神经性耳鸣作为耳鼻喉科常见疾患具有较高发病率与较低治愈率，临床中常采取高压氧联合药物治疗神经性耳鸣成效显著。对于如何选择药物医学界尚无统一标准，各家所用药物均有差异。本文择取我院2014-2015年收治的64例神经性耳鸣患者作为本次研究对象，同时予以两组行高压氧治疗，并辅之不同药物治疗，意在观察高压氧联合不同药物治疗神经性耳鸣的效果。 1.一般资料与方法 1.1一般资料 收集2014-2015年来我院治疗神经性耳鸣64例患者基本临床资料，依据治疗方法不同将本组患者分为各自拥有32例患者的观察组与对照组，观察组男18例，女14例，年龄34-56岁，平均年龄（36.2plusmn;3.1）岁，病程7d-2年，平均病程（10.7plusmn;4.6）个月；对照组男21例，女11例，年龄33-58岁，平均年龄（34.5plusmn;2.7）岁，病程12d-1.5年，平均病程（9.6plusmn;4.2）个月，两组患者基本资料差异无统计学意义（Pgt;0.05)。 1.2方法 使用YZ2003型加压舱分别对两组患者进行高压氧治疗，待患者入仓后行20min的持续空气加压直至压力达到0.2MPa为止，患者接受30min/次的面罩吸氧，连续操作两次，两次操作间使患者呼吸10min空气，患者每天接受加压氧治疗1次。在加压氧治疗的基础上予以观察组患者每天口服3次脑蛋白水解物，每次服用剂量为20mg，每天静脉滴注1次低分子右旋糖苷，每次给药剂量为250ml，每天口服3次VitB1片，每次服用50g。对照组在高压氧治疗的基础上辅之尼麦角林治疗，患者每日口服三次尼麦角林，每次服用1片。两组患者均接受为期20d 2个疗程治疗[1]。 1.3疗效评价指标 参照《耳鼻咽喉科治疗学》相关标准评价本次治疗效果。2个疗程治疗结束后患者耳鸣症状完全消失，半年时间内未见复发即判定为痊愈；有效疗程治疗结束后患者耳鸣症状显著减轻或缓解，日常生活与工作不受影响可认为治疗显效；治疗后与治疗前比较耳鸣症状有不同程度的减轻，但减轻幅度并非十分大，患者日常生活与工作受到影响视为有效；治疗后患者耳鸣症状无任何减轻与改善，部分患者耳鸣甚至加重则判定为无效。 1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用xplusmn;s表示，采用t检验；计数资料使用chi;2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。 2.结果 观察组痊愈12例（37.5％），显效10例（31.3％），有效9例（28.1％），无效1例（3.1％），治疗有效率为96.9％；对照组痊愈5例（15.6％），显效8例（25.0％），有效13例（40.6％），无效6例（18.8％），治疗有效率81.2％，观察组治疗有效率明显高于对照组，两组差异有统计学意义（Plt;0.05)。 表1 两组治疗有效率比较[n(％)] 注：*与对照组比较（Plt;0.05)。 观察组出现不良反应的有2例（6.3％），对照不良反应5例（15.6％），观察组不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（Plt;0.05)。 3.讨论 神经性耳鸣是耳鼻喉科常见疾患之一，该类患者在自身未受到任何外界刺激而产生异常声音感觉，临床多见于中老年患者，伴随其他疾患发病或独立发病是神经性耳鸣患者两种主要发病形式。神经性耳鸣发生的主要原因为血管袢受压或神经脱髓鞘病变所致，血管袢受压与神经脱髓鞘病变存在神经纤维电生理性变化，神经纤维绝缘性在髓鞘缺失的情况下明显降低，此时动作电位可