一次性根管治疗牙体牙髓病的临床疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 一次性根管治疗牙体牙髓病的临床疗效分析 江苏省金坛市人民医院 江苏金坛 213200 【摘 要】目的：分析一次性根管治疗牙体牙髓病的临床疗效。方法：随机选取近年来收治的160例牙体牙髓病患者，将采用多次根管治疗的80例牙体牙髓病患者作为对照组，将采用一次性根管治疗的80例牙体牙髓病患者作为一次性根管治疗组，比较两组患者的治疗效果和并发症发生情况。结果：一次性根管治疗组的治疗总有效率为97.5%，明显高于对照组治疗总有效率（82.5%），且并发症发生率（6.3%）明显低于对照组并发症发生率（28.8%），两组间差异具有统计学意义（Plt;0.05）。结论：相较于多次根管治疗，对牙体牙髓病患者进行一次性根管治疗，可以使患者得到更好的治疗效果，且并发症少，治疗时间短，可以减少患者因多次治疗而遭受的痛苦，符合患者的需求，具有广泛应用的前景。 【关键词】一次性根管治疗；牙体牙髓病；临床疗效 牙齿硬组织的疾病称为牙体病，广义的牙体病也包括牙髓病。一般情况下，牙体牙髓病的疾病类型有龋病、慢性和急性牙髓炎等。牙体牙髓病的临床症状有：牙齿出现剧烈的疼痛感、黑牙和牙洞等。如果病情比较严重，此类患者的牙齿还会出现出血症状，出现的炎症也会导致牙周溃烂情况的发生[1]。这样就会使此类患者牙齿的咀嚼功能得以降低，对患者的饮食状况造成一定程度的影响，使消化器官的负担得以增加。此外，还会对患者的发音功能、牙齿美观等造成一定的影响，进而在影响患者牙齿健康、身体健康的同时影响患者的生活质量[2]。近年来，为了使牙体牙髓病患者得到更好的治疗效果，缩短治疗时间，降低并发症发生率，本院对牙体牙髓病患者进行一次性根管治疗，现结合实际情况，对一次性根管治疗牙体牙髓病的临床疗效加以分析，以期为临床实践提供参考依据。 1一般资料和方法 1.1一般资料 随机选取近年来收治的160例牙体牙髓病患者，所有患者均符合牙体牙髓病的诊断标准和纳入本次研究的标准。将采用多次根管治疗的80例牙体牙髓病患者作为对照组，其中，男45例，女35例，年龄20～75岁；牙髓炎47颗，慢性根尖周炎26颗，牙髓坏死7颗；将采用一次性根管治疗的80例牙体牙髓病患者作为一次性根管治疗组，其中，男40例，女40例，年龄20～74岁；牙髓炎45颗，慢性根尖周炎27颗，牙髓坏死8颗。经统计，两组患者的一般资料没有明显的统计学差异（Pgt;0.05），具有可比性。 1.2方法 术前对两组患者都进行X线检查，以了解和掌握患者牙齿病变情况。 1.2.1对照组 进行常规消炎、牙体预备，对患牙进行开髓、拔髓，对牙根管进行常规冲洗，采用根管长度测量仪对根管长度加以测量，采用甲醛甲酚将管口暂时封住。定时对患牙进行复诊，待患者患牙根管符合充填条件后，对其进行根管治疗。 1.2.2一次性根管治疗组 开髓、拔髓，10号K3扩挫针初探根管的走向及长度。 采用双敞技术完成根管预备，先通畅根管中上段，再逐步后退预备根尖，每次更换扩挫针需行次氯酸钠和过氧化氢液进行侧孔冲洗，以最大限度地使根内碎屑的残留得以减少。完成根管预备后，采用根管长度测量仪对根管长度加以测量，当根管处于干燥状态后马上采用牙胶-氧化锌丁香油碘仿糊剂完成根管填充，采用测压法加以巩固。 1.3观察指标 观察两组患者牙齿疼痛、咬合不适、牙龈肿痛等并发症发生情况和治疗效果。 1.4疗效判定标准 治疗后，如果患者对治疗满意，没有出现难以忍受的不适情况，咬合正常，X线检查结果显示牙周间隙正常，牙尖病症消失，则判定患者的治疗效果为显效；如果患者没有疼痛感或者疼痛明显缓解，有时会感到不适，咬合基本恢复正常，X线检查结果显示病变范围有所减小，牙尖病症基本消失，则判定患者的治疗效果为有效；如果治疗后，患者咬合时有明显的疼痛感或者咬合时感受到明显的不适感，X线检查结果显示病变区域没有明显的变化，则判定患者的治疗效果为无效。 1.5统计学处理方法 采用SPSS17.0统计软件进行统计学分析，采用率表示计数资料，采用X2进行检验，若Plt;0.05，则表示具有统计学差异。 2结果 2.1两组患者治疗效果比较 一次性根管治疗组：显效62例；有效16例；无效2例；总有效率为97.5%；对照组：显效38例；有效28例；无效14例；总有效率为82.5%，组间差异具有统计学意义（Plt;0.05）。 2.2两组患者发生并发症情况比较 一次性根管治疗组：牙齿疼痛3例；咬合不适2例；牙龈肿瘤0例；并发症发生率为6.3%；对照组：牙齿疼痛10例；咬合不适10例；牙龈肿瘤3例；并发症