丹参片对骨折患者症状影响的研究.docVIP

精品论文 参考文献 丹参片对骨折患者症状影响的研究 贺旭峰 （上海中医药大学附属曙光医院 上海 201203） 【摘要】目的：探讨丹参片对骨折患者症状的影响。方法：临床观察选择30例骨折患者，所有病例均作石膏固定。在此治疗基础上，将患者随机分为2组：丹参治疗组15例，予口服丹参片，服用2周，对照组15例，不使用口服药物。患者骨折后一周随访疼痛情况，骨折后两周随访观察肿胀及瘀斑情况。疼痛，肿胀，瘀斑按量表予分级。结果:临床观察结果显示，丹参片对于骨折病人疼痛改善不明显(Pgt;0.05)。丹参片可改善骨折患者局部肿胀，但较对照组无统计学差异(Pgt;0.05),瘀斑症状改善两组间有统计学差异（Plt;0.05）。结论：丹参片可较明显改善骨折病人的瘀斑症状。 【关键词】丹参 骨折 症状研究 【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）09-0166-01 丹参为唇形科植物丹参（Salvia miltiorrhiza Bge） 的干燥根根茎。作为活血化瘀的首选中药，素有“一味丹参，功同四物”之称，自古以来被广泛地用于各种骨折及外伤治疗中。现就丹参片对骨折病人临床症状的影响进行研究，报告如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 30例骨折病人，男10例，女20例，平均年龄52.5岁。桡骨远端骨折10例，跖骨骨折4例，腓骨骨折3例，掌指骨骨折5例，肱骨外科颈骨折3例，肋骨骨折2例，其他骨折3例。随机分为治疗组与对照组，丹参片治疗组15例，对照组15例 1.2纳入标准和排除标准 1.2.1纳入标准： （1）参照《实用骨科学》（人民军医出版社）各种骨折诊断标准，符合骨折诊断标准者；（2）知情后自愿加入本实验者；（3）愿意保守治疗，服用丹参片者。 1.2.2排除标准： （1）因肿瘤、结核等引起的病理性骨折（2）拒绝保守治疗者 （3）合并心血管、脑血管、肝、肾、造血系统等严重疾病，精神病患者；（4）妊娠期妇女及哺乳期妇女； 1.3症状量表测定：参照《中药新药临床研究指导原则(试行)》将疼痛、肿胀、瘀斑分四种程度。 1.3.1疼痛分级：重度疼痛：疼痛严重，影响睡眠及日间工作；中度疼痛：疼痛较重，休息时也痛，不影响睡眠，对日间工作有一定影响；轻度疼痛：活动时有疼痛，有压痛，对睡眠和日间工作无明显影响；无疼痛。 1.3.2肿胀分级：重度肿胀：局部组织肿胀严重，皮肤紧张发亮；中度肿胀：局部肿胀明显，触之较硬；轻度肿胀：局部组织肿胀不明显,触之软；不肿胀。 1.3.3瘀斑分级：重度瘀斑：色深，面积广（gt;10cm2）；重度瘀斑：色较深，面积较广（5－10cm2） ；轻度瘀斑：色浅，面积小（lt;5cm2） ；无瘀斑 。 1.4治疗方法：所有病例均作石膏固定。在此治疗基础上，将患者随机分为2组。口服丹参片（上海雷允上药业有限公司，国药准字，1次2粒(18岁以下1次1粒)，1日3次，服用2周，不再使用其他药物。 1.5研究步骤： 1.5.1治疗：两组病例均作石膏固定。在此治疗基础上，一组口服丹参片，1次2粒(18岁以下1次1粒)，1日3次，服用2周，另一组不服用其他药物。 1.5.2观察指标测试：患者骨折后一周门诊随访或电话随访疼痛情况，骨折后两周门诊随访拍片，并观察肿胀及瘀斑情况。疼痛，肿胀，瘀斑按上述量表予打分。 2 统计处理 本临床观察结果均属于等级分组的计数资料比较，因而观察结果以参照单位分析法（Ridit分析），采用u检验(ult;1.96则Pgt;0.05，ugt;1.96则Plt;0.05)。 3 研究结果 3.1疼痛改善比较 骨折当天疼痛情况(Pgt;0.05 ) 治疗7天后疼痛情况(Pgt;0.05 ) 疼痛 治疗组 对照组 疼痛 治疗组 对照组 重 10 9 重 0 0 中 5 6 中 2 1 轻 0 0