ABC时间管理法在急诊科实习护生带教中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 ABC时间管理法在急诊科实习护生带教中的应用 陶正惠　（普洱市景谷县人民医院　云南普洱　666400） 【中图分类号】R172 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）44-0080-02 【摘要】目的 　探讨ABC时间管理法在急诊科实习护生带教中的应用与效果。方法　将急诊科实习护生按时间先后分为对照组（28人）和观察组（28人），分别采取传统带教法与ABC时间管理法带教。结果　观察组理论成绩、操作成绩、综合能力显著优于对照组（均Plt;0.01）。结论　应用ABC时间管理法带教，提高了实习护生的工作能力和综合素质，也提高了带教老师的自身素质。 【关键词】实习护生 　ABC时间管理法　急诊科　临床带教 时间管理是指在单位时间内，如何提高时间的利用率和有效性而进行的一系列控制工作[1]。我院是一所综合性县级医院，每年都接受省内不同医学院校、不同层??的实习护生。在临床带教过程中，我们结合急诊科特点，运用美国企业管理顾问艾伦莱金提的ABC时间管理法[2]，通过对比实践，发现这种方法更能促进护生创新思维能力和实践能力的提高，现将方法和结果报告如下。 1　对象与方法 1.1 对象 2007年7月至2009年12月在我科实习的护生56人，将2007年7月至2008年10月实习护生28人作为对照组，女27人，男1人，年龄18—22岁。其中专科10人，中专18人。2008年10月至2009年12月实习护生28人作为观察组，女26人，男2人，年龄18—22岁。其中大专11人，中专17人。均在急诊科实习12周。两组均选择在急诊科工作5年以上，有丰富的急诊专科知识、临床经验和带教经验，具有护师以上职称的护理人员作为带教老师。两组性别、年龄、学历及带教老师、实习时间比较，差异无统计学意义（均Plt;0.05）。 1.2 方法 1.2.1 带教方法 对照组按传统方法带教，即带教老师依据自身工作经验指导教学。观察组应用ABC时间管理法进行带教。 1.2.1.1 带教老师培训 由护士长对带教老师进行ABC时间管理法相关知识培训，将每天的工作内容分为三个等级。A类为最重要、最迫切、后果影响大，必须亲自及时做好的事件，包括危重患者的抢救，突发事件的处理，急性疼痛的处理，时间性很强的治疗、监测等要重点管理；B类较重要，后果影响不大，包括各种注射输液，患者的导管护理，皮肤护理，护理记录等，只做一般管理；C类为不重要也不紧急，后果影响小或无影响的事件，包括接电话，接待来访，健康教育等。 1.2.1.2 ABC时间管理法的带教实施方法由带教老师对实习护生进行评估，包括年龄、学历、之前所轮转实习过的科室、所在科室的实习鉴定等，因人施教。根据护生在急诊科实习计划，制定带教计划，将每天工作分类。A类：急诊危重症患者的处理原则，急诊突发事件处理原则，CPR操作，吸痰术，洗胃机、心电监护仪，除颤仪，呼吸机使用。B类：急诊科工作制度，各班岗位职责，急诊预诊、分诊方法，注射、输液、输血流程，各种皮试液配制，药物配伍禁忌及药物不良反应的处理方法。C类：各类物品的请领，患者的健康教育及沟通技巧，垃圾的分类处理、物品的终末处理及消毒隔离技术。由带教老师带领实习护生首先全力投入A类工作，直至全部完成，达到满意效果，然后再转入B工作，最后进行C类工作，避免时间浪费。每天下班前30min，带教老师带领实习护士共同检查工作完成情况，未完成的分析原因并列入第2天工作清单。每天循环、不断总结，最后进行考核。 1.2.2 评价方法 ①操作、理论考核。在本科室实习的最后1周周五，两组学生均采取传统的个体独立完成的方式进行理论和操作考试，满分均为100分。理论试卷由带教老师流水线阅卷评分。操作考核在CPR、操作洗胃术、除颤术、吸痰术、呼吸机操作及心电监护仪使用6项操作中抽取2项，满分各为100分，取平均成绩，由8名带教老师评分，取其均值。②综合能力评分，内容包括护生学习态度、语言表达能力、观察分析问题能力、解决问题能力、动手能力、团结协作、人际沟通、健康教育、工作完成情况、生活自理能力等10项（每项10分，共100分），由带教教师进行评分，最后计算10项累计所得分，取其均值。 1.2.3 统计学方法 采用t检验和统计描述。 2　结果 两组各项评价指标比较见表1。 表1 两组各项评价指标比较 组别 人数 理论 操作 综合能力 对照组