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精品论文 参考文献 ABC分析法在制剂室生产管理中的应用分析 江苏省沐阳县人民医院 江苏沐阳 223600 【摘 要】目的：探讨ABC分析法在我院制剂室生产管理中的应用效果。方法：采取ABC分析法对自制制剂的库存情况进行分类统计，对制剂的配制、库管工作进行合理调整，对比实施ABC分类分析法管理前后我院制剂室库存过期报损率的差异。结果：我院制剂室目前32个品种中常配品种22个，其中A类品种4个、B类品种15个、C类品种3个，分别占常配制剂品种的18.2％、68.2％、13.6％。通过实施ABC分析法管理，制剂室库存过期报损率从2013年的0.21％下降至2014年底的0.08％，差异有统计学意义（Plt;0.05）。结论：采用ABC分析法用于制剂室生产管理，能明显提高管理科学性，降低了损耗率。 【关键词】ABC分析法；制剂室；生产管理 ABC分析法是由意大利经济学家维尔雷多?帕雷托首创的，在库存生产管理中是一种常用的分析方法，它根据事物在技术或经济方面的主要特征进行分类排队，把被分析的对象分成A、B、C三类，分清重点和一般，又称为帕雷托分析法[1-2]。笔者所在医院近年来在制剂室生产管理中引入ABC分析法原则，对制剂的配制、库管工作进行合理调整，取得了明显的成效，现报告如下。 1 资料与方法 资料来源为从系统中调出的我院制剂室2013年1月1日～2014年12月31日的库存记录，按照ABC分类法和制剂的有效期，将自制制剂分为A、B、C三类；按照90日出库法在信息系统内分别设定上述三类制剂品种的上下限基数，在自制制剂的分类上首先考虑制剂的效期间隔时间，然后考虑所占金额的百分比、占品种总数的百分比等。统计对ABC三类自制制剂分别采用不同的管理方法。分别统计2013年全年（未采用ABC分析法）和2014年全年（采用ABC分析法）制剂室库存过期报损率，进行比较分析。 2 结果 我院制剂室目前32个品种中常配品种22个，其中A类品种4个、B类品种15个、C类品种3个，分别占常配制剂品种的18.2％、68.2％、13.6％，基本符合ABC分析法的分类标准。通过实施ABC分析法管理，制剂室库存过期报损率从2013年的0.21％下降至2014年底的0.08％，差异有统计学意义（Plt;0.05）。详见表1。 3 讨论 医院自制制剂在临床医疗中是一个重要的组成部分。随着我国医药工业的迅猛发展，医院自制制剂的范围和规模在逐渐地萎缩，但仍有一些制剂在临床医疗中有着不可替代的重要作用，在日常诊疗工作中占据着不可或缺的地位[3]。 医院自制制剂在长期的临床应用中已经积累了大量的临床实践经验，其确切的疗效是在临床受到广泛认同的基础。相对于购进药物，医院对于自制制剂的性能、适应证、疗效、使用方法、注意事项等都更为熟悉，早已形成常规的治疗方案；一些自制制剂对于相应的疾病有着独特的疗效，往往是医院特色医疗服务的重要组成部分，并因此深受广大患者的信赖和青睐[4-5]。此外，近年来由于原料药、辅料、检验试剂、物流、能源以及相应人员成本等的增加，购药成本也大大增加，而自制制剂核价时主要仅仅计算物料的成本，因此其售价一般要大大低于市售药品，这对于减轻患者的经济负担具有非常积极的意义[6]。目前对于医院自制制剂的工艺、质量等要求还在不断提高，生产的过程越来越复杂，劳动强度越来越大，场地、设施、设备、人员等条件的要求也越来越高[7]，自制制剂的盈利作用正在日趋消减，但由于医院自制制剂具有上述疗效确切、价格低廉等优点，一些自制制剂仍然是目前临床医疗中不可或缺的重要组成部分，在可预见的未来，甚至在相当一段长时间内都还会继续发展下去。 关于自制制剂的管理，目前我国只有《自制制剂药事管理概论》等资料以供参考，在诸如生产质量控制、入库验收、养护、库存请领等方面的准则不够详细。我们在工作实践中深深地感到实施标准规范化的管理，对医院制剂室将来的发展建设至关重要。因此我们引入了ABC分析法，使生产和库存管理更为合理化，完善了自制制剂管理准则，同时也体现出药学工作者对于工作认真负责、精益求精的态度。本研究中的A类多为畅销药品，考虑到药品外包装原因，需放入快速发药体系，既能够加快配药的速度，又有利于减轻工作强度。B类药品的使用容易受临床规律的限制，如复方炉甘石洗剂、脚气粉、克霉唑酊等在夏季的使用量多于其他季节等。B类药品中效期时间间隔偏长、用量大的药品，应根据情况适当加大请领量，以减少领药的次数，可避免批号的频繁更改，从而节省时间成本。C类药品应做到“近期药品，一目了然”，宜置于近效期药品架或冰箱内，其品种数量少，一次生产量不宜过大，并应少量多次请领。