124例慢性支气管炎的临床治疗观察.docVIP

精品论文 参考文献 124例慢性支气管炎的临床治疗观察 邹 锐 　　崇州市怀远镇卫生院 四川成都 611237 　　摘要：目的 对比分析慢性支气管炎常规治疗与分期针对性治疗的方法及疗效。方法 选取我院124例慢性支气管炎患者，随机平均分为对照组与治疗组，对照组予以常规基础治疗，治疗组在对照组基础上分期针对性治疗，对比疗效。结果 治疗组治愈率、显效率及总有效率均高于对照组（P＜0.05），且患者治疗体验非常满意度与总满意度均高于对照组（P＜0.05）。2组均未见明显不良反应（P＞0.05）。结论 分期针对性疗法治疗慢性支气管炎综合疗效显著，患者体验评价良好，安全性高。 　　关键词：慢性支气管炎；临床治疗；疗效观察 　　Abstract：Objective to analyze the 124 cases of chronic bronchitis patients clinical treatment methods and effects.Methods from treated 124 cases of chronic bronchitis patients，the comprehensive curative effect.Results treatment of 20 cases had marked effect，；Treatment group after treatment of 34 cases.the total effective rate（P lt; 0.05）.Control group average working time faster than the control group（P lt; 0.05）.Conclusion cephalosporins antibiotics combined phlegm heat integrated injection treatment the prognosis is good. 　　Key words：Chronic bronchitis；Clinical treatment；Results observation 　　慢性支气管炎是因感染或其他因素导致的非特异性支气管黏膜慢性炎症类疾病，患者多痰、咳嗽，部分伴喘息现象，季节性强，早期没有明显、严重的症状表现，病情进展一段时期后可突然加重，易诱发肺心病、肺气肿等并发症[1]。本研究为寻求理想的慢性支气管炎治疗方案，对比分析了慢性支气管炎常规治疗与分期针对性治疗方法及疗效，现报道如下。 　　1 一般资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取我院124例慢性支气管炎患者，随机均分为对照组与治疗组。对照组62例，男41例，女21例；年龄48~79岁，平均年龄（63.8plusmn;4.7）岁；病程2~23年，平均病程（4.1plusmn;0.9）年。治疗组62例，男38例，女24例；年龄49~78岁，平均年龄（64.1plusmn;4.4）岁；病程2~20年，平均病程（4.6plusmn;0.5）年。2组患者基础资料和病情对比无统计学差异，P＞0.05。 　　1.2 方法 　　对照组予以基础平喘、止咳、化痰、抗感染治疗。治疗组在此基础上予以分期针对性治疗： 　　急性发作期的患者，保证正常作息和适宜的温湿度，密切关注痰标本细菌培养情况，根据药品结果和病情选择抗生素：①年龄大、体弱、病情严重者选择头孢菌素类药物，如菌必治、西力欣、丁胺卡那霉素等，均静滴用药；②头孢苄静滴或口服，先锋霉素V静滴、静注或肌注；③氟嗪酸、氟哌酸等药物口服；④复方新诺明等磺胺类药物口服；⑤罗红霉素、螺旋霉素等药物口服，或红霉素静滴用药；⑥青霉素静滴用药。观察感染症状变化，监测到中性粒细胞、白细胞总数恢复正常、痰液变白，表明感染得到控制，只需继续用药7d左右可停药，实际治疗中可根据病情需要选择单独用药或联合用药。止咳药与祛痰剂也可共同使用。可选择必嗽平、强力痰灵、氯化铵、痰易净、沐舒坦、alpha;-糜蛋白酶等药止咳化痰。如有需要，雾化吸入5ml氯化钠溶液+4mg盐酸溴已新，控制呼吸道痰液浓度、促进分泌物排出。若痰液过多，每日早晚予以100ml氯化钠溶液+30mg盐酸氨溴索静滴治疗，持续一周，降低痰液浓度、促使排痰。若为喘息型慢性支气管炎，联合药物解除支气管平滑肌痉挛，促进呼吸道畅通，平喘止咳，可选喘康速、舒喘灵和氨茶碱等药。一般建议雾化吸入用药，以减少刺激、缩短作用时间。 　　若患者为缓解期，在预测发作季节之前用药，一般予以气管炎菌苗皮下注射或雾化吸入，每周1次，坚持提前预防治疗1~2年，促使呼吸道免疫力提升。 　　1.3 观察指标及评定标准 　　密切关注2组临床症状变化，评定综合疗效：治疗后原有症状与胸部X线征象消失，且治疗