沟通性鼻腔肿瘤的外科治疗（附75例报告）.pdfVIP

· 1134 · 四川医学2013年8月第34卷(第8期) SichuanMedicalJournal2013，Vo1．34，No．8 ， 论著 沟通性鼻腔肿瘤的外科治疗 (附75例报告) 王光辉 ，牟 虹 ，张 虹 ，吴宇平 ，吕扬成 ，刘劲松 ，马杰科 ，李 成 ，朱 江 (1．四川省肿瘤医院头颈外科 ，四川 成都610041；2．解放军第452医院麻醉科 ，四川成都 610021) 摘【要】 目的 探讨沟通性鼻腔肿瘤临床特点和治疗方法。方法 75例患者均行术前cT检查定位诊断。颅鼻沟 通性性肿瘤63例，其中内翻性乳头状瘤恶变8例，神经胶质瘤 14例，低分化癌 15例，嗅母细胞瘤 17例 ，胚胎性横纹肌肉 瘤9例。口鼻沟通性肿瘤 12例，其中硬腭混合瘤9例 ，乳头状瘤3例。63例采用颅面联合进路 ，12例采用Weber．Fergu． sson进路。结果 75例患者肿瘤全切 56例 ，次全切除12例，部分切除7例，无术中死亡病例。63恶性沟通性肿瘤随访 57例，术后 1年存活55例，术后2年存活46例 ，术后3年 38例。结论 沟通性鼻腔肿瘤分别采用颅面联合联合进路、 Weber—Fergusson进路，可充分显露肿瘤，采用带蒂额肌帽状腱膜裂层颅骨瓣修复颅底缺损，效果满意，值得临床推广。 【关键词】 沟通性鼻腔肿瘤；外科治疗 【中图分类号】 R739．62 【文献标识码】 A 【文章编号】 1004-0501(2013)08．1134-03 Sur~caltreatmentforcommunicatingnasaltumor(75casesreport)．WANGGuang一 ，MOUHong ，ZHANG Hong ，eta1．1．TheSichuanCancerHospital，Chengdu，Sichuan610041；2．The 452 HospitalofPLA，Chengdu，Sichuan 61oo21．China A【bstract】 Objecfive Toinvestigatetheeffectofsurgicaltreatmentonpatientswithnasalcommunicatingtumor．Meth- ods Weretrospectivelyanalyzedthedatafrom 75patientswithnasal communicatingtumors．Allofthepatientsreceivedsurgical treatment．Pathologicalresultsshowed63casesofmalignanttumorsand12casesofbenigntumors．Sixty—threepatientsunderwent combinedcraniofacial approach，and12casesundewrentWeber—Fergussonapproach．Results Totaltumorremoval wasachieved in56cases．Subtotalremovalwasachievedin12cases．andpartialremoval Was achievedin7cases．Therewasnodeathcasesa— mong75patients．55patientsweresurvival afterlyear，and46patientsweresurvival after2years．38patientswerestillsurvival after3years．Conclusion Thechiefsurgerytreatmentfornasalcommunicatingtumoristhecombinedcraniofacialapproach．and Web