乳腺血管肉瘤的临床特征和预后分析.pdfVIP

1232 主 堕壅堕 ±箜40查堑 塑 inJClinOncol2013，Vo1．40，No．20WWW．cjco．cn · 临床应用 · 乳腺血管肉瘤的临床特征和预后分析米 徐惠君 杨 沐 贾勇圣 佟仲生 摘要 目的：乳腺血管肉瘤是一种少见的、异质性的疾病，约 占原发性乳腺癌的0．o4％和乳腺 肉瘤的8％。回顾性分析 1975 年 1O月至2009年6月天津医科大学肿瘤医院13例乳腺血管肉瘤患者的临床特征和预后。方法：使用Kaplan—Meier方法统计分 析不同肿物大小、肿物切缘状态及组织学分级对0s和DFS的影响。通过Log—rank单因素检测分析患者的预后。结果：患者确诊 时的中位和平均年龄分别为48岁和44岁。随访中位时间50(7～98)个月，所有患者均接受手术治疗，2例进行化疗 ，8例死于复 发或转移。结论：乳腺血管肉瘤预后极差，中位DFS和OS分别为28个月和45个月。肿瘤大小和手术切缘与预后密切相关(P 0．O5)，组织学级别高的乳腺血管肉瘤存在OS较短特征 (P0．05)，且具有较高的局部复发和转移的风险(JP0．05)。 关键词 乳腺癌 血管肉瘤 临床特征 预后 doi：10．3969／j．issn．1000—8179 Clinicalfeaturesandprognosticanalysisofbreastangiosarcoma HuiunXU，MuYANG，YongshenJIA，ZhongshengTONG Correspondenceto：ZhongshengTONG；E—mail：tonghang@medmail．com DepartmentofBreastMedicine，TianjinMedicalUniversityCancerInstituteandHospital；NationalClinicalResearchCenterof Cancer；KeyLaboratoryofBreastCancerPreventionandTherapy,TianjinMedicalUniversity,Ministry ofEducation；Key LaboratoryofCancerPreventionandTherapy,Tianjin；Tianjin300060，China ThisworkwassupportedbytheAnticancerKeyTechnologiesRDProgramofTianjin(No．12ZCDZSY16200、 Abstract 0bjective：Angiosarcomaofthebreastisarareandheterogeneousentityanditsoverallincidenceisreportedas O．04％ ofprimary breastcancerand as8％ ofbreastsarcomaapproximately．To retrospectively analyzetheclinicalfeaturesand prognosisofbreastangiosarcoma，13patientswereidentifiedbymammarypathologistsinTianjinMedicalUniversiytCancerInstitute andHospitalfrom October1975toJune2009．Methods：Kaplan—M eiermethodwascarriedouttoanalyzedifferentutmorsize，tumor marginsandhistologicalgrade．Prognosiswastestedwith univariateanalysisbyLog-ranktest．Results：Medianandmeanageat diagnosiswere48yearsand44years，respectively．Thedurationoffollow—uprangedfrom7to98months(median，50months)．All patientsunderwentsurgicalexcision．Two patientsreceived chemotherapy．Eightpatientssuccumbed to recur