跃迁与整合：论精神病患社会支持的专业性与操作性.pdfVIP

江苏社会科学 2010年第 5期 社会学研究 跃 迁 与整 合 ： 论精神病患社会支持的专业性与操作性 花菊香 内容 提 要 随着 发 病 率 的 不 断攀 升 ，精 神 疾 病 及 与之 密 切 关联 的精 神 -~tfit_问题 已经 成 为 突 出 的社会 问题 ，也 成 为 全 球 社会 学 与 社会 工 作 学 界研 究 的 热 点 ，并把 专 业 化 的操 作 性 行 动 作 为 促 进 精 神 健 康 的新 策 略 。本 文在 实证 调 研 的基 础 上 ，剖 析 精 神 健 康 社会 支 持 可 行 性 策 略 ，试 图将 现 有 的理 念 性 支持 跃 迁 至操 作 性 支 持 ，最 终 实现 社会 支持 专 业 性 与操 作 性 的整 合 。 关键 -trq, 精 神 健 康 社 会 支 持 专 业 性 操 作 性 花 菊 香 ，南 京 师 范大 学社会 学 与社会 工 作 系副 教 授 210097 据世界卫生组织发布的~2001年世界卫生报告》 种解读，即世俗解读、社会科学解读和社会文化解读。 显示 ：全世界上约有 4．5亿各类精神和脑部疾病患 医学解读。医学上认为精神疾病是肌体在 内外 者，平均每 4个人中就有 1人在其一生中的某个时 环境不利因素影响下，导致认识、情感、意志等精神 段产生某种精神疾病[11。该病 的行为特征会构成 了社 活动 以及行为出现不同程度障碍的疾病 。通常经过 会治安的隐患，由此精神疾病及与之密切关联的精 临床面谈评估和判断个体心理社会功能是否缺损 ， 神健康便成为 日益突出的社会 问题，同时也成为社 并寻找行为、情感和认知等方面的证据 。1994年美国 会学与社会工作研究的热点。本文以 151例精神病 精神病协会将精神疾病定义为：发生于某人的I临床 患者为 中心 ，围绕其生活的 自然社 区，对 428人 (城 上明显的行为或心理症候群或症状类型 ，并伴随痛 市 216人 ，农村 212人 )进行调查和访谈 。在实证调 苦烦恼，或功能不 良，或者伴有较多明显的风险。且 研的基础上 ，研究精神健康的社会支持，并试图将现 这种症候群或症状类型不是对于某一事件的可期望 有的理念性支持跃迁至操作性支持，以实现理念性 的、文化背景所认可的心理反应。他们认为判断精神 与操作性的整合。 疾病有五大指标：第一，主观痛苦 ：个人必须抱怨 ，情 绪悲痛 、躯体痛苦 、不舒服 、失去控制 、有与个人价值 一 、 精神疾病的社会建构 违背 的决定 ；第二 ，受损 的社会心理功能 ：个人不能 我们认为精神症状出现和诊断的实质是一种社 满足 自己的需要(洗澡、穿衣、吃饭 )或无法完成普通 会建构。除 目前对精神疾病的医学解读外，还应有三 的社会功能(工作、生活、人际关系的互惠)或 自我毁 本文系教育部人文社会科学基金项 目：社“会工作视野下青少年精神健康的社会支持研究”(项 目编号：09YJA840022)，江苏省社会 科学基金项 目“精神残疾者社会适应研究”(项 目编号：08SHB006)的阶段性成果。 一 33— 跃迁与整合 ：论精神病患社会支持的专业性与操作性 灭 ；第三 ，怪异行为 ：个人采取没有工具性 目的的行 此经强关系互动诱导，宏观结构 的隐匿性 “病根 ”显 为和实质性地偏离其亚文化功能的行为；第四，感觉