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《临床荟萃》 2010年 8月5日第 25卷 第 15期 ClinicalFocus，Augu ! 1O! ， ：
使患者侧卧，挤压上腹部看有无咖啡样 胃液从 口角 争分抢秒救治患者 ，使病死率降低到最低限度。
流出，也可进行肛门指检看有无黑便 。昏迷患者可 参考文献：
[1] 赵水平 ，赵延恕 ，陈平 ，等．疑难内科学[M]．北京 ；科学技术文献
插入鼻 胃管抽取胃内容物看有无血液有助于及早诊
出版社 ，2005：388—394．
断，争取时间及时救治。
E2] 陈文彬，罗德诚 ，曹钰，等．临床药物治疗学[M]．3版．北京：人
脑血管病 的病情轻重与 出血量 的多少成正 比，
民卫生 出版社 ，2004：246—248．
脑部症状严重者出血量大，反之出血量少 。在补充 [3] 张鉴，魏爱英，李彦博，等．药物不良反应与合理应用[M]．济南：
血容量时应注意避免因输液、输血过多而引起肺水 山东科学技术出版社 ，2003；541．
[4] 贺宪武，谭梅尊，罗忠强，等．心脑血管急症[M]．2版．北京：人
肿、心力衰竭L3J。
民军 医出版社 ，1997：418—420．
并发脑水肿、脑疝的患者可致呼吸衰竭 ，危及患
[5] 邢全台．急性脑血管病的消化系统并发症及处理 [J]．临床荟萃，
者生命 ，应作好并发脑水肿，脑疝患者 的防治工作。
2000，15(18)：862-863．
脑血管病并发上消化道 出血时严重者可大量出血， [6] 何饭，孙晓斐，陆英智，等．临床心脑血管病学 [M]．济南：山东科
导致周 围循环衰竭 ，使原有的脑部症状更加恶化 ，后 学技术 出版社 ，1998：874—875．
果极为严重，预后非常不佳。本病应及早明确诊断， 收稿 日期 ：2010—04—26 修 回日期 ：2010—06-19 编辑 ；杜媛鲲
药物洗脱支架与单纯球囊扩张术在不同性别
小血管急性心肌梗死患者中应用的对照研究
金 ；}占，RhaSeungWoon。，李永健 ，党 群
(1．天津市南开医院 心 内科 ，天津 300100；2．韩 国高丽大学九老病院 心内科 ，韩 国 首尔 140—702)
关键词 ：心肌梗死；支架 ；经皮冠状动脉血管成形术 者。排除靶血管直径2．5mm、保守治疗、PCI术 中
中图分类号 ：R542．22 植入裸支架 (baremetalstent，BMS)、术后靶血管前
文献标识码 ：B
向血流心肌梗死溶栓试验 (TIMI)Ⅲ级 、不 能耐受
文章编号 ：1004—583X(2010)15-1340—03
抗血小板药物、严重肝肾功能不全和预期寿命12
药物洗脱支架 (drug—elutingstent，DES)的问世 ， 个月的患者。根据治疗方案分为 DES组 (支架组)
尽管显著降低 了介入治疗 的再狭窄率和血管重建 683例 ，男 497例 ，女 186例 ，年龄 42～81岁 ，平均
率，但是小血管病变仍是支架 内再狭窄的独立危险 (64．7±l2．2)岁，单纯球囊扩张组 (球囊扩张组)681
因素[1]。目前 ，一些研究结果支持在小血管病变植
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