糖尿病足截肢平面及愈合因素的分析.pdfVIP

中华损伤与修复杂志(电子版)2010年第5卷第1期 a血JlniuryReoairandWoundHealing@lect~acEdition)，e ary2010…Vo15．，No． ． 论 著 ． 糖尿病足截肢平面及愈合因素的分析 舒斌 陈蕾 祁少海 谢举临 毛任翔 黄勇 徐盈斌 刘旭盛 【摘要】 目的 探讨糖尿病足截肢乎面和哉肢后切 口愈合的影响因素。方法 收集1998年 1 月至2009年 l2月出院的82例糖尿病足截肢患者临床资料，分别分析糖尿病足截肢平面与病程、外 周神经障碍、血管狭窄程度、Wagner分级、创面感染情况的相关性 ，以及截肢后切 口愈合情况与年龄、 围手术期血糖控制水平、血管狭窄程度、外周神经障碍、Wagner分级、创面感染情况的相关性。结 果糖尿病足截肢平面的选择与病程 、外周神经障碍、血管狭窄程度有关 (P0．05)；截肢后切 口愈合 情况与年龄、血糖控制水平及血管狭窄程度相关 (P0．05)。结论 糖尿病足截肢平面的选择应通 过病程、外周神经病变和血管狭窄程度量化分析；高龄、围手术期血糖控制不佳及重度血管狭窄是糖 尿病足截肢后切 口愈合欠佳的主要因素。 【关键词】 糖尿病足；截肢术；伤口愈合 Analyzingfactorsoftheamputatedlevelandwoundhealingofdiabeticfoot SHUBin，CHENLei，Q1 Shao—hai，XIEJu—lin，MAORen—xiang，HUANG ，XUYing-bin，LIUXu— ．DepartmentofBurns， theFirstAffiliatedHospital，Sun}a／t—senUniversity，Guangzhou510080，China Correspondingauthor：QtShao—hai，Email：qishaohai@yahoo．com．cn 【Abstract】 Objective Toexplorethefactorofthelevelofamputatationandpost—amputatedincision healingofdiabeticfoot．Methods Clinicaldataofeightytwopatientswhowereamputatedfordiabeticfoot fromJanuary1998toDecember2009werecollectedinthisstudy．Thencorrelationswereanalyzedbetween choiceofamputationlevelorwoundhealingandmajorindependentfactorrespectively．Inordertodetectthe independentfactorsassociatedwithmajoramputationlevelandwoundhealingofpost—amputation，someclini— calinformationwasanalyzed includingdiseasecourse，angiemphraxisdegree，peripheralneuropathy，ad— vancedage，bloodglucoseandseriousangiostenosis．Results Themajoramputationlevelwasassociated withdiseasecourse，angiemphraxisdegree，pefipher~ neuropathy．Moreover，thewoundheMingofpost·am— putationwasassociatedwithadvancedage，bloodglucoseandseriousangiostenosis．Conclusions Disease course，angiemphraxisdegreeandperipheralnenropathywerestandardstochoosethelevelofamputationfor diabeticfoot(P0．05)．Moreover，advancedage，bloodglucoseandseriousangiostenosisaremajorfactors formal—he