几种镍钛根管锉比较A.docVIP

几种镍钛根管锉比较A 编辑：杨小二 一、主要制造商： ? ? ? 二、各公司的主要产品： Dentsply Maillefer公司是以生产切割器械的领导者，在欧美市场其市场占有率高达50%以上。其主要的切割器械产品包括根管镍钛锉、外科用钻针、珠宝加工用车针等，其中镍钛根管锉有： 编辑：杨小二 Sybronendo 有 K3，Quantec Mircro Mega有： Hero 642, Hero shaper VDW: Mtwo, Flexmaster Brasseler: Race Lightspeed 在国内，最为知名的产品可能是:Profile,Protaper, Hero 642,K3。后述几种产品的使用者非常少。? 三、几种镍钛根管锉的特点：编辑：杨小二 ??? 所有的镍钛制造商都在器械的以下几个方面进行改进，以达到最佳的预备效果。 横截面 锥度 螺纹设计? 1.几种镍钛锉横截面比较：锉针的横截面在很大程度上决定了锉的弹性和切割效率，因此各大厂商在横截面的改进上做足了功夫，在宣传上也对各自的横截面进行了大力的推广。下面以图示向大家展示镍钛锉横截面变化的趋势。 最早的镍钛器械采用的与不锈钢器械类似的三角形截面(Race)，这种截面的优点在于切割力强，缺点也在于其切割力过强。后来，各大厂商分别引入了各种形式的导平面(Radial land)来适当降低其切割效率，增加排除牙本质碎屑的能力，以90年代的Profile,Hero 642,Quantec,为代表。经过多年的使用，各大厂商又对各自的横截面进行了改进，又对其切割刃进行了适当的改变，以Dentsply的Protaper,Micro mega的Hero shaper和Sybronendo的K3为代表。 值得一提的是Dentsply在国外已推出新一代的Protaper Universal，对其完成锉(Finishing file)的横截面进行了改进，减少了中心钢量，以获得更好的弹性。Sybronendo的横截面设计是唯一一个不对称的设计，也很有特点。 ?编辑：杨小二 ? ? ? ? ? ? 从上图中可以看到，新一代的Protaper Universal F3-F5锉改进后的横截面，中心钢量减少，弹性增加了。 2.锥度的变化???????????????????????????????????? 编辑：杨小二 ?? 锥度对于根管预备治疗的效果非常重要。因为，器械预备只是根管预备的一部分，根管内有很多地方是任何现有的器械都不可能到达的，这些地方病原微生物的清除必须依赖于有效的冲洗。(关于根管冲洗，以后的专题中将专门介绍。)大锥度设计的最终目的即是要为冲洗液提供进入根管的通道!! ?? 而大锥度的设计又存在一个显而易见的问题：根管的原始形态并不是大锥度，如果锥度过大，必然对根管内壁产生过度切割，导致根管的抗力减弱，易发生根折。因此，各大厂商都不约而同的采用了变锥度的方法来达到平衡。变锥度的实现有两种方法：一是通过改变器械来实现锥度变化，二是在一根器械上实现多锥度的变化，而使预备更简化。Protaper系列是唯一一个在一根器械上实现多锥度的变化的器械。 小二对各大厂商的产品进行了一个简单统计：?????????? 编辑：杨小二 总体说来，锥度变化越多，预备出的根管壁曲线越光滑。下面是Protaper系列的锥度示意图： ?????? 每一个颜色代表该锉针预备后根管形态的锥度情况。以下是Protaper Universal的锥度做了一些细微的调整。以后将仔细介绍。 编辑：杨小二 3.几种镍钛锉螺纹角度(Helical angle)和螺纹间距(flutes pitch) ?? 镍钛锉的螺纹设计和尖端设计也是决定镍钛器械性能的主要因素之一。 目前，各大厂商不约而同地开始采用渐进性螺纹角度和渐进性凹槽宽度来提高牙本质碎屑排除的效率。因为，不同的螺纹可以减少拧入”效应。下图是Protaper的螺纹和切割刃放大图。?????????????????? 编辑：杨小二 无切割尖端设计：为了保持根管的原始形态，避免预备时产生台阶、侧穿、底穿等意外，各大厂商都逐渐使用安全尖端设计。下图是Protaper的安全尖端与：圆钝、无切割力。 编辑：杨小二