创伤骨科患者术后疼痛管理满意度及影响因素分析.pdfVIP

·１４８ · ＴＯＤＡＹ ＮＵＲＳＥ，Ｎｏｖｅｍｂｅｒ，２０１４，Ｎｏ．１１ 创伤骨科患者术后疼痛管理满意度及影响因素分析 彭　莉　黄天雯　肖　萍　陈晓玲　刘巧梨　桂自珍　刘回芬　何冬华　谭运娟 摘要　目的　了解创伤骨科患者术后疼痛管理满意度状况，分析疼痛管理满意度的影响因素。方法　便利抽取５６例患者于出院前 ３ｄ采用“患者对术后疼痛管理的满意度问卷”修订版进行问卷调查。患者疼痛程度评分采用“简易疼痛评估尺”０ ～１０ 级计量制评 分。结果　患者围手术期疼痛评分＜５ 分；患者对疼痛管理的满意度＞４ 分；影响疼痛管理满意度的主要因素是疼痛评分、镇痛剂的 按时应用、疼痛教育、年龄、过去对疼痛的体验。结论　创伤骨科患者对术后疼痛管理较为满意；手术后患者疼痛管理满意度受多方 面影响。建议针对创伤骨科患者的疼痛特点制定个体化对策，同时实施医生－护理－病患模式的疼痛管理模式，有利于提高创伤骨 科患者疼痛管理的满意度。 关键词：疼痛；骨科；手术后；疼痛管理 中图分类号：Ｒ４７３．６　　　　　文献标识码：Ｂ　　　　　文章编号：１００６－６４１１（２０１４）１１－０１４８－０３ Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　ｋｎｏｗｉｎｇ ｔｈｅ ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎｏｎｐａｉｎｃｏｎｔｒｏｌｂｙｔｒａｕｍａｏｒｔｈｏｐｅｄｉｃｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｐａｔｉｅｎｔｓａｎｄｄｉｓｃｕｓｓｉｎｇｔｈｅｆａｃｔｏｒｓｏｆｉｎｆｌｕ ｅｎｃｉｎｇ ｐａｉｎｓａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｌｉｎｇｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　ｃｏｎｄｕｃｔｉｎｇｃｏｎｖｅｎｉｅｎｔｓａｍｐｌｅ ｓｕｒｖｅｙｏｎｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｂｙａｄｏｐｔｉｎｇａｒｅｖｉｓｅｄｅｄｉｔｉｏｎｏｆ ‘ｓａｔ ｉｓｆａｃｔｉｏｎ ｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅ ｏｎ ｐａｉｎ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｏｎ ｂｙ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔ’ｉｎ ａ ｔｈｒｅｅ－ｄｉｍｅｎｓｉｏｎａｌ ｍａｎｎｅｒ ｂｅｆｏｒｅ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔ ｌｅａｖｅｓ ｈｏｓｐｉｔａｌ， ａｎｄ５６ ｐａｔｉｅｎｔｓ ａｒｅ ｓｕｒｖｅｙｅｄ．Ｔｈｅ ｐａｉｎ ｄｅｇｒｅｅｓ ｏｆｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ａｒｅ ｇｒａｄｅｄ ｂｙ ａｄｏｐｔｉｎｇ ａ １ －１０ ｌｅｖｅｌ ｍｅｔｅｒｉｎｇ ｓｙｓｔｅｍ，ｎａｍｅｌｙ ‘ａ ｓｉｍｐｌｅ ｐａｉｎ ａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ ｒｕｌｅｒ’．Ｔｈｅ ｓｕｒｖｅｙｅｄ ｄａｔａ ａｒｅ ｓｕｂｊｅｃｔｅｄ ｔｏ ｄｅｓｃｒｉｐｔｉｖｅ ａｎａｌｙｓｉｓ，ｕｎｉｔｉｖａｒｉａｔｅ ａｎａｌｙｓｉｓ ａｎｄ ｍｕｌｔｉｐｌｅ ｌｉｎｅａｒ ｒｅｇｒｅｓｓｉｏｎ ａｎａｌｙｓｉｓ ｂｙ ａ ｄｏｐｔｉｎｇ ａ ＳＰＳＳ１１．０ ｓｏｆｔｗａｒｅ ｐａｃｋａｇｅ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　ｔｈｅ ｐａｉｎ ｄｕｒｉｎｇ ｔｈｅ ｏｐｅｒａｔｉｏｎ ｇｒａｄｅｄ ｂｙ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔ ｉｓ ｌｅｓｓ ｔｈａｎ ５ ｐｏｉｎｔｓ；ｔｈｅ ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ ｏｎ ｔｈｅ ｐａｉｎ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔｂｙｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔ ｉｓｌａｒｇｅｒｔｈａｎ４ ｐｏｉｎｔｓ；ｖａｒｉａｎｃｅ ａｎａｌｙｓｉｓｒｅｓｕｌｔｓｄｉｓｐｌａｙｔｈａｔｔｈｅｆａｃｔｏｒｓｉｎｆｌｕｅｎｃｅ ｔｈｅ ｐａｉｎ ｃｏｎｔｒｏｌ ｓａｔｉｓｆａｃ ｔｉｏｎ ａｒｅｔｈａｔ：ｐａｉｎｇｒａｄｉｎｇ，ｏｎ－ｔｉｍｅｐａｉｎ－ｋｉｌｌｅｒｔａｋｉｎｇ，ｐａｉｎｅｄｕｃａｔｉｏｎ，ｔｈｅｔｉｍｅｓｆｏｒｏｐｅｒａｔｉｏｎ，ｇｅｎｄｅｒ，ａｇｅ，ｃｕｌｔｕｒａｌｂａｃｋｇｒｏｕｎｄａｎｄｔｈｅｏｒｉｇｉ ｎａｌ ｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅ ｏｎ ｐａｉｎ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ　ｔｈｅ ｔｒａｕｍａ ｏｒｔｈｏｐｅｄｉｃ ｐａｔｉｅｎｔｓａｒｅ ｍｏｒｅ ｓａｔｉｓｆｉｅｄ ｏｎ ｔｈｅ ｐａｉｎ ｃｏｎｔｒｏｌ ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｏｎ；ａｎｄ ｐａｉｎ ｇｒａｄｉｎｇ，ｏｎ －ｔｉｍｅ ｐａｉｎ－ｋｉｌｌｅｒｔａｋｉｎｇ ａｎｄｐａｉｎ ｅｄｕｃａｔｉｏｎ ａｒｅ ｔｈｅ ｍａｉｎｆａｃｔｏｒｓｏｆｉｎｆｌｕｅｎｃｉｎｇｔｈｅ ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ ｏｎｐａｉｎ ｃｏｎｔｒｏｌ ｂｙｔｒａｕｍａｏｒｔｈｏｐｅｄｉｃ ｐｏｓｔｏｐ ｅｒａｔｉｖｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｉｔ ｉｓ ｓｕｇｇｅｓｔｅｄ ｔｏ ｅｓｔａｂｌｉｓｈ ａｐｏｓｔｏｐ