不同化疗方案对晚期非小细胞肺癌疗效分析.docVIP

不同化疗方案对晚期非小细胞肺癌疗效分析 　 作者：李凤玉，石军，刘秀芳，任成波，葛艳丽 【摘要】 　　目的 探讨不同化疗方案对晚期非小细胞肺癌的疗效。方法 161例晚期非小细胞肺癌患者分别用四组不同的方案化疗，MVP40例，NP36例，GP45例，TP40例，四组患者基线资料具有可比性。结果 MVP有效率44．2％，肿瘤控制率73％；NP有效率49．7％，肿瘤控制率86．4％；GP有效率55％，肿瘤控制率92.3％；TP有效率60．5％，肿瘤控制率93．7％。四种方案有效率比较无统计学差异(Pgt;0.05)，肿瘤控制率比较有统计学差异(Plt;0.05)。结论 四种化疗方案对晚期非小细胞肺癌均有效，但TP方案肿瘤控制率高，化疗副反应轻，可作为晚期NSCLC患者首选方案。 【关键词】 肺肿瘤；非小细胞肺癌；化学疗法 　　Abstract： Objective To analyze the therapeutic efficacy of four different chemotherapies on advanced nonsmall cell lung cancer (NSCLC).Methods Out of 161 NSCLC patients, 40 were given MVP regimen, 36 were given NP regimen, 45 were given GP regimen, and 40 were given TP reglmen. There existed comparability of data among the regimens. Results The overall response rates and tumor control rates for chemotherapies were as foilows: the overalI response rates were 44.2% for MVP, 49.7% for NR, 55% for GP, 60.5% for TP; the tumor control rates were 73.0%, 86.4%, 92.3% and 93.7%, respectively. There were not significantly statistical differences in the overall response rates among the four different chemotherapies (Pgt;0.05), but the significantly statistical differences in the tumor control rates were found (Plt;0.05). Conclusion The four chemotherapies, i.e. MVP, NP, GP and TP regimens, are effective therapeutic methods to advanced NSCLC. The chemotherapy with TP regimen is superior to the others in terms of tumor control rates and side effect. It is thus can be the first choice of threatment for NSCLC patients. 　　Key words： pulmonary artery; nonsmall ceII lung cancer; chemotherapy 　　目前，非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，可手术治疗(Ⅰ、Ⅱ期患者)的仅为全部患者的15％～20％，约80％的患者发现时已为中晚期(Ⅲb、Ⅳ)，已失去手术机会，仅靠化疗及放射治疗来改善生活质量、延长生存期，因此寻求高效、低毒的化疗方案是提高非小细胞肺癌生存率、改善患者生存质量的关键[1～2]。本研究就2003年1月—2007年3月我科采用四种化疗方案(MVP、NP、GP、TP)治疗晚期NSCLC患者的结果总结报告如下。 　　1 材料与方法 　　1．1 研究对象 　　为本院2003年1月—2007年3月治疗的NSCLC患者，共161例，其中男92例，女69例，平均年龄52．4岁。均为无手术指征的Ⅲb～Ⅳ期患者，经纤维支气管镜检查，病理证实，并经CT检查明确病变范围，全身功能状态KPS(kamofsky)评分在60分以上，预计生存期在3个月以上，血常规、肝肾功能、心电图检查基本正常，未曾接受任何治疗，治疗前无明确化疗禁忌证。 　　1．2 分组 　　见表1。表1 四种化